小儿脑瘫是指在出生前后大脑尚未发育成熟阶段所发生的脑损害所导致的脑功能异常。虽然脑的所有功能均可受累,但运动皮质的损伤最为多见,故主翼现为中枢性运动障碍及姿势异常。脑瘫的致病原因较复杂,但多为早产、难产、窒息和核黄疸等有关。
另外,孕妇吸毒、酗酒、代谢紊乱(糖尿病、甲亢)、孕妇肺炎或心肺疾病精神病也可促进脑瘫形成。近年来由于婴儿存活率增加这类病人的数目也增加,造成小儿残疾最常见、最令患儿及其家长痛心的病症之一。
因为脑瘫是脑部的病损,是一种残疾,所以严格上来说,此病目前还不能达到严格意义上的治愈。目前所有的治疗方式、方法都是以达到功能改善为目的,而不是治疗脑部病变。希望通过治疗后的脑瘫孩子都有不同程度的功能改善,特别是踮脚尖、剪刀步、扭转痉挛患者,效果明显、患者和家长都很满意,有些已经和正常人没有两样,走上了正常的人生轨道。
我们强调,治疗小儿脑瘫就必须坚持手术和康复相结合的原则(痉挛型脑瘫必须坚持康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则),片面地强调某一方法如何神奇,或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。
从医学角度上讲,任何一种治疗方式都有其适应症,也就是适合应用的范围。目前,各种治疗都主要是针对痉挛型或以痉挛为主的脑瘫类型。从治疗机理上讲,应该包括三个步骤:解除痉挛、矫正畸形、康复训练。因此,FSPR手术就成为此类痉挛性脑瘫患者治疗的首要选择。因为除此以外,目前没有任何一种治疗手段能够达到有效的解除痉挛的目的。
FSPR手术的适应范围如下:1、痉挛型脑瘫或以痉挛为主的混合型脑瘫;2、智力正常或接近正常;3、年龄在3岁以上,发育较正常;4、肢体有一定的运动能力。当然,有些患者会存在疑惑,脑瘫手术究竟有没有什么风险?一般说来,任何大小手术都具有一定的风险。关键是我们应该如何来看待手术、如何来进行手术。
通过FSPR手术,已经使许多脑瘫孩子重新走上社会,获得了基本的生活能力,手术后与手术前相比,各项功能大为改善,有些孩子甚至和正常人没有区别:踮脚尖走路解决了、说话能力大大改善、生活自理能力提高了等等。
进行FSPR手术就成为那些渴望自由生活、希望能给家长减轻负担、获得生活自理能力脑瘫患者的首要选择。而且对于脑瘫手术有严格的适应症,手术后一定要进行系统、规范、专业的康复训练,才能取得很好的效果。
在使用这种手术过程中我们积累了丰富的临床经验,并拥有一支经验丰富、专业的脑瘫治疗团队,对于任何一个病人在手术之前,我们都会组织专家先明确诊断,看是不是适合进行手术治疗,根据病人的具体情况制定具体的治疗方案。
有一点必须重点说明,手术只是为康复训练提供基础,若要达到功能改善的目的,必须通过及时、有效、规范的康复训练。这是因为临床研究发现,脑瘫患者经过各种外科手术后,其肌肉力量不可避免地受到一定程度的减弱,在术后石膏固定期间,肌肉也会出现一定程度的萎缩,使站立及行走姿式也发生改变(比如负重力线、负重部位和关节角度等)。
基于以上这些原因,经过手术之后,脑瘫患者必须要进行长期规范的康复训练,使肌肉力量得到充分提升,这样站立姿势及行走步态才能得到有效的改善。