这是HPV病毒（此图片来自网络）

HPV是人乳头状瘤病毒的总称。乳头状瘤是一种病，顾名思义，是一种长在皮肤黏膜表面的病变（开花开朵的，像乳头样或菜花样凸起的赘生物，图就不上了，恶心！）。最早发现的乳头状瘤其实是良性病变，一般不会发展成癌，刚开始人们并不知道它是怎么来的，后来发现病变中的病毒颗粒可能就是病因。于是把这种专门感染人的皮肤黏膜，并可能导致乳头状瘤的病毒，叫做人乳头状瘤病毒（英文缩写，HPV）。

HPV病毒种类非常之多，不同型别的HPV病毒长得不一样。（此图片来自网络）

后来发现HPV中有些类型和皮肤黏膜的癌症有关，比如宫颈癌。目前已经证实，绝大部分宫颈癌都是有高危型HPV感染为前提的。

但凡病毒，都是大致差不多的结构：里面是一段核酸分子（DNA或者RNA），外面是衣壳蛋白。（此图片来自网络）

一段核酸+外壳，构成了最简单的生命构造，病毒！它没有细胞器，里面的核酸是它最重要的部分，那是它的根本。

你可以想象成这样

这段核酸，你也可以理解为是病毒的大脑。但是病毒要是只有一段核酸，根本干不了啥坏事。它需要外壳的伪装和保护，更重要的，它要感染宿主，必须得有外壳。

光着身子是不能到处走的，穿上衣服就牛逼了。

病毒大概是这样感染人体的！

病毒外壳上有入侵宿主细胞的工具，病毒最重要的成分还是遗传物质，外科和工具用完就扔了。病毒DNA进入宿主细胞，于是才有了上一回那一幕。《HPV-和你想象的不一样！》

被抛弃的衣壳蛋白，被我们身体的免疫细胞捡走了。

衣壳蛋白有多种成分，暴露在我们身体里的衣壳蛋白会被我们的细胞拾取分解。

有些成分有很好的抗原性，能刺激免疫系统产生抗体，有些部分则和我们吃进去的食物没什么分别。

所谓良好的抗原性，就是敌人的弱点，免疫系统就是靠寻找这样的弱点，针对性的生产工具。

免疫系统生产的武器有高度的专一性，每种武器都是专门对付一种敌人的。

当我们自身免疫产生抗体后，HPV病毒在细胞内大量繁殖，最后细胞死亡，病毒最后被释放出来，就是这样的！

但是，这个时候，我们已经感染了病毒，武器不够用的时候，大量逃逸的病毒，又专进其他细胞斗地主了。

假如存在这样一种情况呢？我们的身体没有感染病毒，但是却先接触到了病毒的衣壳蛋白，是不是直接就进入这个步骤了呢？

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当敌人来临的时候！

So easy！

关键是，每次战斗之后，身体都能产生更多抗体，这样形成持续的免疫力！

——这就是在感染HPV前，使用了HPV疫苗的效果！

所以，有人问道，已经感染过HPV打疫苗还有没有用？

没 有用的，因为你的身体早就接触过“疫苗”了，免疫系统一直在忙碌着生产针对HPV的武器呢！感染，或感染过的人，打疫苗都没有意义。但是HPV型别多，假 如你感染过16型，但是从来没感染过18型，那么打疫苗能预防18型，预防不了16型。但是事实上，HPV如此常见，谁知道你在日常生活中是否已经感染过 了呢？

哦，还有一点，HPV病毒有很多种类型，其中大约13种高危型和宫颈癌有关，一种HPV一个疫苗的话，理论上 那如果要彻底预防HPV相关的宫颈癌，就得生产包含13种HPV抗原的疫苗，这是非常困难的。目前和国内达成协议的，只有针对16型和18型的二价疫苗。 国外已经有了针对6、11、16、18型的四价疫苗，和针对6、11、16、18、31、33、45、52、58型的九价疫苗（其中6、11型为引起尖锐 湿疣最常见的类型，属于低危型）。仍然不能涵盖所有高危型HPV。

因此即使注射了HPV疫苗，宫颈癌筛查仍然建议按正常流程做！

为什么只有二价疫苗进中国，明明九价疫苗都出来了？

如果九价疫苗是成熟的，我也是觉得，有九价疫苗不用，还用二价疫苗干嘛？我想可能一方面由经济、价格的原因，另一方面，新出的东西产能是个问题，安全性也可能是个问（jie）题（kou）。

我认为大家也别为这事儿着急，也许用不了多久，我们自主研发的HPV疫苗就出来了呢（我猜的），十年都等了，不在乎多等这几年。

最最最关键的是：HPV感染很常见，但是癌变是极少数。宫颈癌是可以通过定期做宫颈细胞学筛查早期发现，并且治疗效果出奇的好。

不要再问我“感染HPV，是不是得宫颈癌了？”

不要再问我“感染HPV，会不会得宫颈癌？”

不要再问我“宫颈上皮内瘤变，是不是得宫颈癌了？”

……

宫 颈癌的筛查流程是很清楚，很程序化的。据说，全世界女性，一辈子都能做最少一次宫颈癌筛查的话，地球上的宫颈癌死亡率会下降50%。那对于一直定期按流程 筛查的女性来说，无论你是发现HPV感染了也好、发现宫颈CIN了也好，你死于宫颈癌的可能性几乎为零（事实上并不等于，凡是都可能有例外，但例外的都是 极个别）。

原因有两点：

第一，HPV感染，到底癌变的还是极少数；

第二，从HPV感染，到宫颈癌前病变，再到宫颈癌，过程极其漫长，这才让我们有时间，有机会去把它筛查到。

第三，宫颈癌的治疗效果很好，早期宫颈癌治愈率几乎达到100%。

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