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风湿性关节炎的临床表现有哪些?

标签:风湿性关节炎 医学科普


风湿性关节炎有哪些临床表现呢?现在我就给大家讲解一下。多数病人发病前15周先有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染史。起病时周身疲乏,食欲减退,烦躁。主要临床表现为:发热,关节炎,心脏炎,皮下小结,坏 形红斑及舞蹈病等。

发热:大部分病人有不规则的轻度或中度发热,但亦有呈弛张热或持续低热者。脉率加愉,大量出汗,往往与体温不成比例。

关节炎:典型的表现是游走性多关节炎,常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节;局部呈红、肿、热、痛的炎症表现,但不化脓。部分病人几个关节同时发 病,手、足小关节或脊柱关节等也可累及。通常在链球菌感染后一个月内发作,抗链球菌抗体滴度常可增高。急性炎症消退后,关节功能完全恢复,不遗留关节强直 和畸形,但常反复发作。典型者近年少见。关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系。

心脏炎:为临床上最重要的表现,儿童病人中65%80%有心脏病变。急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心衰竭的最常见的原因。

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