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心肌梗死到底离你有多远?

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来源:51好心脏 2016-07-03 07:00

不良的生活习惯会使身体的抵抗力下降,再加上忙碌的生活和巨大的压力,不少人在不知不觉中出了一些健康问题:高血压、高血脂、失眠、肥胖,也许你不知道,这些正是诱发心肌梗死的原因,事实上,心肌梗死离你真的并不遥远。
案例1 生活不注意 心梗找上门
冯师傅是一家工厂的技术人员,今年42岁,3年前他因为心肌梗死入院治疗,经过诊断,他的堵塞面积比较大,于是医生为他放入了支架,冯师傅说,年轻的时候虽然身体健康,但是平时生活习惯不好,喜欢抽烟喝酒,经常和朋友一醉方休,脾气还很暴躁,又因为在工厂工作,经常上夜班,经常熬夜,因为年轻,所以很少关注过自己的身体,直到3年前,突发感觉心前区疼痛,被紧急送入市人民医院,经过紧急冠脉造影,才得知自己的动脉已经发生了堵塞,而且已经到了不得不介入治疗的地步,“当时心脏疼得厉害,感觉都要死了,第一次有这么可怕的感觉。”冯师傅想起那天的情形,仍心有余悸。出院后,冯师傅戒了烟和酒,也按照医生的嘱咐,更注重健康的生活方式。“放入支架后,身体没有什么明显的不适,只是要坚持服药,生活作息也更加规律了。”
案例2 讨债不顺利 差点丢了命
39岁的李先生情况要比冯师傅的情况危急的多,李先生晚上在泡脚的时候突然觉得心脏疼痛,紧急之下,家人将其送往市人民医院,在急诊科,李先生心电图还未做完,就出现了心脏停跳,三次用电击抢救才恢复心跳,危急关头,人民医院心脏病中心医师为其进行了急性心血管造影,清楚地发现李先生左冠脉发生了堵塞,经过球囊扩张,放入支架,手术终于成功,李先生慢慢苏醒过来。
“后来打听才知道,李先生发病前正忙着要欠款,因为要欠款不顺利,一直闷闷不乐,一着急才导致了心肌梗死的发生。”接诊他的市人民医院心内科二病区副主任张友恩博士分析,长期压力过大,精神紧张可能刺激了李先生的交感神经兴奋,释放了一种名为儿茶酚胺的有害物质,导致心肌受到损害,同时,情绪波动容易使心率加快,本身就有斑块的血管就容易在刺激下发生痉挛或破裂,导致血管堵塞,引起心肌缺血,甚至心肌梗死。“一般性格急躁、争抢好胜的人容易精神紧张,发生心肌梗死的几率就比较高。”张友恩说。
全国每10秒就有1人死于心血管疾病
心肌梗死是冠心病中比较凶险的类型,因为动脉发生堵塞后,会导致血液无法流到心肌,心肌局部会因为缺血、缺氧而发生坏死,如果堵塞的部分发生在主动脉,可能连送往医院的时间都没有,就发生死亡。据人民医院心脏病中心主任王家宁教授介绍,心脏病的发生率一直在呈现上升的趋势,因此,心肌梗死患病率和死亡率也有所增加,2014年8月8日,《中国心血管病报告2013》发布,我国现在每5个成年人中就有1个心血管病患者。心肌梗死患者约有250万。而有调查表明,我国每年新增100万例急性冠脉综合征的患者,约50%的心血管死亡归于于心肌梗死。
不良生活习惯让你离心脏病越来越近
“尽管心肌梗死的发病人群多是60岁以上的老年人,但是,现在许多年轻患者的数量也在不断增加,我们抢救过的最小的才17岁,还有一些30岁左右的中青年。”市人民医院心脏中心王家宁博士后表示,心肌梗死正在呈现年轻化的趋势。
与此同时,有研究表明,不良习惯诱发心脏病,继而发生心肌梗死的比率约为10%左右,王家宁表示,虽然各地的报道的发生率不太相同,但由于不良习惯引起的心血管疾病乃至发生心机梗死的案例还是比较常见的。
“现代都市人普遍存在油脂摄入过量、缺乏运动、抽烟酗酒、过度劳累、焦虑、精神紧张等问题,这些因素都容易导致血管内皮损伤、形成动脉粥样硬化斑块。更让人担忧的是,很多人明明知道这些生活方式有害健康,却没有改变它们,任由其发展。”
除了不良的生活方式,天气也会影响着心肌梗死的发作。冬春季节是心肌梗死的高发期,中老年人在寒冷空气的刺激下,血压波动,血流就容易“冲破”血管内粥样斑块,导致血小板聚集,形成血栓。再加上寒冷容易导致血管收缩或痉挛,供氧、供血不足,也是发生急性心肌梗死原因之一。
急性心肌梗死,早通早好
急性心肌梗死是非常凶险的心血管疾病,死亡率很高。那么,如果及早发现心肌梗死,并把握抢救的黄金时间呢?王家宁教授提醒,半数病人数日会出现乏力、胸部不适、活动后出现心慌气短、原来心绞痛加重等先兆。有这些问题都需要及早到医院就诊。

如果心前区出现压榨感,首先应在舌下含服硝酸甘油,保持镇静,如果不能缓解,而且出现面色苍白、大汗淋漓,就需要立即送往医院,医生根据患者情况进行溶栓或介入治疗,最大可能挽救患者生命。“一般来说,2个小时内事救治心肌梗死发作病人的黄金时间,越早治疗,越早疏通血管,心肌受损越少,将来恢复也会越好。”王家宁强调说。

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关键词: 心脏病 心血管病 心肌梗死

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