(辽宁省人民医院心血管内科主任医师侯爱洁) 一出现早搏总是很紧张，其实不用慌，治疗早搏应从纠正错误观念开始。

误区一：早搏是心脏罢工

正常心脏的跳动是规则的，每次心跳间隔时间基本相等。如果出现突然提前心跳，医学上则称为过早搏动(早搏)。

早搏可分为房性早搏、窦性早搏和房室交界区性早搏。无论是哪种早搏，心脏都没有“罢工”，只是搏出的血液比正常搏动稍少一些， 导致脉搏减弱，好像停了一次。所以，早搏并没有使心脏停跳“罢工”。

误区二：早搏是心脏病惹的祸

如果用动态心电图对正常人做24小时的连续观察，可能记录到70%～80%的人会出现早搏。这从另一个方面说明，早搏虽是心脏的不规则的跳动，但并非皆由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑，过多的吸烟，大量的饮酒、喝浓茶，甚至便秘皆可引起早搏。

误区三：早搏越重越危险

早搏的危险性是由原发病的严重性和早搏是否有发展为恶性心律失常的趋势来决定的，而不是由早搏的次数或症状而定。

多数早搏患者并无不适的症状，或仅仅感到心荡一下，或心脏扭动一下等感觉。很多早搏特别频繁的人有时也可以没有任何不适。所以，早搏的多少和症状的轻重与风险没有关系。

误区四：有早搏就必须服药

发现早搏后，通过X线、心电图及超声心动图等检测可准确诊断，有冠心病家族史和有动脉粥样硬化危险因素者，还要做运动试验。如上述检查均正常，则无需治疗。主要由精神紧张或长期失眠所致的早搏患者，应充分解除顾虑，适当使用镇静药，有利于早搏的消除。

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查出早搏该咋办?一般来说，对早搏要区别对待，如果是功能性引起则无须太多治疗，调整作息和控制情绪即可，而症状严重者则需药物和手术治疗。查 出早搏该咋办?一般来说，对早搏要区别对待，如果是功能性引起则无须太多治疗，调整作息和控制情绪即可，而症状严重者则需药物和手术治疗。

锦囊一：多项检查找原因

出现早搏时不必过于紧张，可以通过X线、心电图以及超声心动图等检测查找早搏的原因。

如果能找到导致早搏的原因，只要将诱发早搏的原因祛除，治好诱发早搏的疾病，早搏便可逐步消除。

如果无法找到早搏原因，则需要请医生决定是否需要对早搏进行治疗。患者不要擅自用药。

一般而言，大部分早搏预后都是良好的。

锦囊二： 一般不需特殊治疗

对于找不到病因的频发早搏，可能很早以前就已发生，许多患者已经习惯，经检查为良性者，可以不必治疗。

偶发性早搏，对血液循环的影响不大，尤其是并非由其它疾病引起的，早搏本身亦非严重疾病，一般不必治疗，患者应消除思想顾虑，保持乐观情绪。

锦囊三：严重者用射频消融治疗

频发性早搏可能演变为严重心律紊乱，或导致心绞痛以及心力衰竭，应注意治疗。可以缓解早搏的药物有很多，如倍他乐克、异搏定、乙胺碘呋酮等。

这些药的药性较剧烈，应在医师的指导下服用，且不要频繁地换药。药物治疗无效的频发早搏，患者如果无法耐受，可做射频消融治疗，部分患者可根治。

锦囊四： 良好生活方式是关键

早搏患者要注重对生活方式和作息规律的调整，如少喝浓茶、咖啡，不要吸烟、大量饮酒，不要长期熬夜，早睡早起，进行适当的体育锻炼等。

此外，保持情绪稳定对预防功能性早搏非常重要。精神高度紧张、心理压力过大是功能性“早搏”的主要诱因。

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