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胃动脉栓塞——有望成为肥胖治疗的新工具

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来源:Drugs 2016-06-28 17:00


一项初步研究显示:一种长期应用于胃部止血的方法可能成为治疗严重肥胖症的另一种方法。


该项研究中有7名重度成人肥胖症患者参加,研究发现,这种最低限度的侵入性疗法并未带来严重并发症。同时,该疗法还给患者带来了减肥的效果——六个月中,患者平均减掉了超重质量的13%。


专家强调:这种方法——即减肥动脉栓塞——还未被证明可以用于减肥,目前该疗法仍在临床试验中。它是否能够用于治疗重度肥胖、以及如何与现有疗法相结合,目前尚未确认。


那些侵入性疗法,如胃绕道手术,是通过外科手术改变消化道,从而限制患者摄入食物的量以及身体所吸收热量的多少。


Clifford Weiss 博士说:“那些减肥疗法(侵入性手术疗法)都是非常有效果的,但也同时伴随着风险。”正是Clifford Weiss主导了该项新的研究,他是位于美国巴尔地摩的约翰霍普金斯大学的影像诊断学副教授。


据美国国立卫生研究院(NIH)称,其(上文提到的侵入性手术疗法)短期风险有出血、感染,长期来看,可能造成患者营养缺乏,而且有得疝气的潜在危险。


Weiss博士说,改变生活方式以及服用减肥药物对重度肥胖疗效有限,而这种减肥动脉栓塞就有望成为介于它和胃外科手术之间的过度步骤。


这种方法正是已经被使用了很久的胃动脉栓塞疗法的扩展。胃动脉栓塞,就是将微观玻璃粉注射到给胃部供血的动脉中。这种方法通常应用于严重胃出血的危机情况下。


然而,最近的一项研究中发现,该种栓塞术同时可能带来减肥效果。一项研究涵盖了32名患者,他们都接受了栓塞术来治疗胃出血。这项研究发现了一种普遍现象:那些接受胃左动脉栓塞治疗的患者,在3个月中,平均减掉了8%的重量。反之,采用其他动脉栓塞的患者只减掉了1%的体重。


Weiss解释道:左边的胃动脉为胃基底供血,胃基底可以产生胃饥饿素,而胃饥饿素的主要功能就是激发饥饿感。


“我们假设栓塞通过降低胃饥饿素的量,从而起到减肥的功效。”Weiss又补充道,然而,这一点还未得到证实。


Weiss强调说,该研究目前还只是初步的,他们将设计实验证明其用于治疗肥胖症的有效性和可行性。


Bruce Wolfey医生,一位肥胖团体发言人,同时也是肥胖症外科手术医生,且并未参与该项研究,他表示,这些发现“令人激动不已”。他还称赞道:“这是世界级的医疗中心在寻找减肥的创新疗法”


最近一项由NIH(美国国立卫生研究院)资助的研究发现:在胃绕道手术实施三年以后,患者能够减掉之前总体中的1/3。Wolfe指出,在这项新研究中,仅仅六个多月,患者就减掉了其超重体重的13%。


他同时对该方法的重复性,以及是否可以通过向胃动脉中注射更多的“微观玻璃粉”来提高减肥效果,提出了质疑。Wolfe说,如果是这样的话,可能带来更大的风险。


Weiss也表示,关于该疗法的长期效果,还有大量问题需要解决。

“我们不知道最终这种方法能达到怎样的效果,”Weiss说,“我们并未试图取代肥胖症的外科手术治疗。”


Weiss强调,没有人称这种栓塞本身就足够了。他解释到:“这种方法的目标是要降低患者的饥饿感。我们将其视为一种用于配合节食及运动治疗的工具。”

“这并不是对抗肥胖的魔弹。”Weiss如是说。


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关键词: 减肥 胃动脉栓塞

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