巨细胞病毒是个什么鬼?
首先告诉大家,巨细胞病毒是很常见的,在人群中抗体的阳性率在85%以上,孕妇中95%左右,就是婴幼儿也有80%的可检查出抗体阳性。致病力弱,对免疫力正常的人群没有致病性。它属于疱疹病毒属,排列老五。
人体什么部位带病毒?
唾液腺和肾脏是主要排毒部位。成人的唾液中会带有巨细胞病毒,记得疱疹病毒中排行老四的EB病毒也是喜欢人们的口腔的,真是亲哥俩,有点形影不离的感觉。所以,接吻这件事要慎重,特别是不能亲吻你的宝宝。
如何从时间上判断是否先天感染?
宝宝出生14天内证实的巨细胞病毒感染为先天感染;在生后3周到12周间的为围生期感染;超过12周的为生后感染。
感染巨细胞病毒都有什么症状?
绝大部分的儿童是没有症状的,因为免疫正常。先天性感染最严重,可有黄疸、肝脾大、小头畸型、视网膜脉络膜炎、血小板减少、感音性神经耳聋。新生的宝宝最危险,是因为他们的神经系统没有成熟的血脑屏障保护,会引起严重的神经系统感染和眼内的感染,免疫力差的小宝宝可以引起肺炎、肝炎、单核细胞增多样综合症。
如何诊断巨细胞病毒感染?
病毒分离是金标准。DNA阳性是活动性感染的证据。IgM阳性或动态观察的IgG转阳是近期感染依据。
如何治疗?
对于免疫力正常的个体的无症状感染不需要抗病毒治疗。
更昔洛韦是首选用药,诱导治疗:5mg/kg、q12h、2-3周;维持治疗:5mg/kg、qd、5-7天。注意:监测肝肾功、血常规,发现血小板小于25x109/L 粒细胞小于0.5 x109/L 或至用药前的一半需要暂停药。
感染的母亲能继续喂母乳吗?
这才是妈妈们关心也纠结的问题。我们要看母乳的情况,如果母乳中带病毒,这时候宝宝没有发现感染或还没有开始喂奶,不建议母乳喂养。如果宝宝已证实感染,可以继续喂奶,但早产或低体重儿需要处理带病毒的母乳后再喂或改人工喂养。
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