导读
乳腺癌不像在20年前。因为健康意识不断提高、更多的早期发现和治疗技术的进步，乳腺癌患者的存活率大大提高。每年大概有20万美国人被诊断出患乳腺癌，他们有了新的希望。
乳腺癌的症状
乳腺癌通常没有什么症状，但女性有时会自己发现乳腺的问题，常见的症状和体征主要以下几点：
无痛性的肿块
大小或形状产生变化
腋窝肿胀
乳头改变或流出乳液
乳腺疼痛也是乳腺癌的一种症状，但这并不常见。
另外，炎症性乳腺癌是一种罕见的、快速增长的肿瘤，通常没有明显的肿块。然而乳腺皮肤变厚、变红，像橘子皮。该区可通常会感到发热、起小疙瘩，像皮疹。
乳腺癌的影像学检查
1、乳腺x光片
乳腺癌发现的越早，治疗越容易。乳腺X射线可以在肿块未长大之前就发现。美国癌症研究所建议女性从40岁开始每年都应该做一次乳腺X射线。美国预防服务工作组建议50—74岁的女性每两年检查一次，考虑到定期检查的利益关系，每个女人在50岁前都应该与自己医生交谈，哪一种筛查更利于她自己。
2、乳腺超声和核磁共振（MRI）
除了X射线，医生还会建议我们做乳腺彩超，这可以帮助我们确定是囊肿、液体囊还是癌症，而MRI和X光一起常用于检查高风险妇女身上。
乳腺的自我检查
一个月一次乳腺的自我的检查曾经是很多人建议的，但研究表明，乳腺的自我检查在发现早期的乳腺癌里是一个很小的部分，这样做更多是可以了解乳房和观察它的变化。如果真的要想检查，一定要借用先进仪器和医生的经验。
如果你自己发现一个肿块，别怕，乳腺肿块百分之八十不是癌症，往往是无害的囊肿或组织变化而成，这与月经周期有关。但是你应该立即告知医生你发现的问题。如果是癌，发现得早就好，如果确诊后不是，就可以放弃顾虑了。
乳腺活检
确定肿块是不是癌症的金标准就是活检，通常是用一个小针吸取或取整块标本。如果是癌症，是什么类型的也要分辨出来，因为不同类型的癌治疗方案不同。
激素敏感型乳腺癌
一些类型乳腺癌是受雌激素或孕激素刺激引起的。活检可以揭示肿瘤是否有雌激素受体（ER）和/或孕酮（PR阳性）。大约2/3的乳腺癌是激素敏感型的。目前也有一些药物是阻碍促使肿瘤生长的激素的。
HER2阳性乳腺癌
20%患者乳腺癌细胞中有很多的HER2蛋白受体。这种类型的肿瘤被称为HER2阳性，它往往比其他形式的乳腺癌扩散的更快。要确定是否是肿瘤的HER2阳性是很重要的，因为有特殊治疗这种癌症方法。
乳腺癌的阶段
一旦乳腺癌确诊，下一步是确定肿瘤有多大，癌症已经扩散到了多远。这个过程被称为分期。医生使用阶段0-4的描述是否肿瘤局限于乳腺，还是侵入邻近的淋巴结，还是已扩散到其他器官，如肺。认识阶段和乳腺癌的类型将帮助你的卫生保健小组制定治疗策略。
生存率
乳腺癌生存率和发现早晚有很大的关系。据美国癌症学会研究Ⅰ型乳腺癌的患者五年生存率达到88%，级别越高，生存率越低，Ⅳ型乳腺癌的五年生存率只有15%。
乳腺癌的治疗
1、乳腺癌手术
乳腺癌手术的类型有很多种，如：取出周围肿块（肿块切除术或乳房保留手术）、整个乳腺（乳房切除术）。
最好和你的医生讨论这些程序的优点和缺点，才能决定什么对你是正确的。
2、乳腺癌的放射治疗
放射治疗用高能射线杀死癌细胞。它可用于乳腺癌术后清除肿瘤部位残留的癌细胞，它也可以用在治疗癌症已经扩散到身体的其他部位。
副作用是在治疗部位有疲劳、肿胀或晒伤样的感觉。
3、乳腺癌化疗
化疗用药物在身体的任何地方杀死癌细胞，这些药物通常是IV阶段采用。术后化疗可以降低癌症复发的可能性。晚期乳腺癌患者，化疗有助于控制肿瘤的生长。
可能的副作用包括脱发，恶心，疲劳，和更高的感染风险。
4、激素治疗乳腺癌
激素疗法对患ER或PR阳性的乳腺癌的妇女来讲是一种有效的治疗方法。这些肿瘤生长很迅速，因为它们可以与雌激素或孕酮发生反应。激素治疗则能阻断这种效应。这是最常用的乳腺癌手术后阻止癌症复发的方法。它也可以用来减少高风险妇女患癌的概率。
5、乳腺癌的靶向药物
靶向治疗是针对性的杀死肿瘤细胞。例如，HER2阳性乳腺癌的妇女有太多的HER2蛋白，针对性的治疗可以阻止这种蛋白质从促进癌细胞的生长。这些药物常用于联合化疗。
乳房重建
许多乳腺癌患者选择整形手术，重置皮肤、乳头和乳腺组织。做一个乳腺植入或从身体其他地方组织，如肚子。重建可以选择与切除手术同步或术后几个月。
乳腺癌：为什么是我？
乳腺癌最明显的风险因素是性别。男人也会的，但概率约是女性的1%。
其他危险因素包括：年龄在55岁以上、有家族史、晚婚。但请记住，高达80%的女性乳腺癌患者无家族史。
一些女性有相关遗传基因。最常见的乳腺癌基因被称为BRCA1和BRCA2。在这些基因突变的女性里，在其人生的某个阶段患乳腺癌的几率约80%。还有其他的一些基因也与乳腺癌有关联。
超重、运动量太少、每天饮用一种以上的酒精饮料能增加患乳腺癌的风险。
避孕药和绝经后激素治疗也可以增加风险，但这些药物停止后，风险也会消除。
在幸存者中发现，健康的生活方式是很有益的。而最近的研究表明，体力活动可能有助于降低复发的风险，这个让我们更容易做到预防乳腺癌。
乳腺癌的研究
医生们继续寻找更为有效和低伤害的乳腺癌治疗方法。这项研究的资金有许多来源，包括全美各个团体。250万名乳腺癌幸存者中的一大部分和他们的家庭选择参与walk-a-thons和其他筹款活动。这是我们为乳腺癌预防、抗癌技术的进步作出的共同努力。
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