非良性胸水一般就是指非良性肿瘤的胸膜转移或胸膜自身非良性肿瘤所致的胸腔积液。同肿瘤的感染、疼痛、心包积液等均属肿瘤晚期的常见并发症。上海远大心胸医院胸外科王强

上海远大心胸医院王强主任介绍，非良性胸水一般就是指非良性肿瘤的胸膜转移或胸膜自身非良性肿瘤所致的胸腔积液。同肿瘤的感染、疼痛、心包积液等均 属肿瘤晚期的常见并发症。大量胸水所致的压迫性肺不张、限制性通气障碍、呼吸衰竭和回心血量的减少又严重影响呼吸循环功能，直接威胁患者的生命。

对非良性胸水做胸部X线摄片是最基础的检查，肋膈角变钝提示有少量积液；大量胸水常伴有肺不张和纵隔向腱侧移位，如纵隔因肿瘤固定，则纵隔移位不明显。超声检查对确定胸水的含量、胸水是否包裹、知道穿刺进针方向和进针深度等均有重要意义。

肺肿瘤胸水是中晚期肺肿瘤患者较常见的并发症，最初可能对生活质量影响还不大，但随着病程进展，会引起呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状，对患者的危害甚至超过了肺肿瘤本身。因此，消除胸水是减轻肺肿瘤患者痛苦的当务之急。

患者症状表现为：肿势严重，兼见气粗喘满，痰m臃盛，大量粉红色泡沫样痰，坐位，不能躺卧，呼吸困难，可见三凹症，患者极为痛苦，有濒死感，病情危急，为水在胸中，压迫肺脏。

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