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MRI诊断报告书写规范指南—泌尿篇

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来源:医学影像服务中心 2016-06-11 07:00

泌 尿

1.MRU双侧肾盂、输尿管及膀胱未见明显异常。

泌尿系水成像示双侧肾脏显影良好,双侧输尿管显示尚可,双侧肾盂、输尿管未见明显扩张及狭窄。

2.双侧肾上腺未见明显异常。

扫描示双侧肾上腺形态正常,其大小属正常范围,未超过同平面膈肌脚厚度,冠状面示双侧肾上腺位于肾上方肾被膜内,双侧肾上腺区未见异常占位性肿块,腹膜后未见肿大淋巴结。

3.双侧肾脏未见明显异常。

扫描示双侧肾脏对称,位于脊柱两侧,大小正常,皮髓质分辨清楚,肾实质内未见明显局灶性信号异常,双侧肾盂、输尿管未见明显扩张,肾周脂肪囊清楚,肾旁结构未见明显异常。冠状面双侧肾脏轮廓正常。

4.左/右肾内肾囊肿。

于左/右侧肾上/中/下极肾实质内可见一类圆形小病灶,直径约为 cm,边界清楚,T1WI呈低信号,T2WI呈明亮高信号,信号均匀,Gd-DTPA增强扫描病灶无强化,正常肾脏明显强化,对比明显,病灶边界更清楚。

5.左/右/双侧肾脏多发肾囊肿。

于左/右/双侧肾实质内可见多发大小不等类圆形病灶,最大者约为 X X cm,T1WI呈低信号,T2WI呈明亮高信号,边界清楚,信号均匀,增强扫描后病灶无强化,肾旁及肾周组织未见明显异常。

6.左/右侧肾上腺区占位性病变,性质考虑为肾上腺腺瘤。

于左/右侧肾上腺区可见一直径约 cm类圆形肿块,边缘光滑,界线清楚,T1WI呈等信号,T2WI为略高信号,信号均匀,Gd-DTPA增强扫描后病灶呈中度均匀强化,同侧正常肾上腺显示不清。对侧肾上腺未见明显异常。

7.左/右侧肾上腺小结节影,性质考虑为肾上腺皮质腺瘤。

左/右侧肾上腺内/外侧枝/结合部可见一小结节影,直径约为 cm,边缘清楚,表面光滑,T1WI等信号,T2WI稍高信号,信号均匀,Gd-DTPA增强扫描后结节呈中度均匀强化,结节与正常肾上腺相/不连,正常肾上腺尚可见。

8.左/右侧肾上腺区占位性病变,性质考虑为嗜铬细胞瘤。

于左/右侧肾上腺区可见一直径约 cm类圆形较大肿块,边界尚清楚,T1WI呈等信号,T2WI为高信号,信号欠均匀,其内可见长T1及长T2液化坏死区,Gd-DTPA增强扫描后病灶呈明显强化,液化区不强化。同侧正常肾上腺显示不清。冠状面示同侧肾脏受压,对侧肾上腺未见明显异常。

9.左/右/双侧肾上腺增粗,结合临床考虑为肾上腺增生。

扫描示左/右/双侧肾上腺内/外枝/结合部增粗,超过同平面膈肌脚角厚度,信号尚正常,未见明显结节影。肾上腺区未见其它异常。

10.左/右/双侧肾上腺区占位性病变,性质考虑为肾上腺转移瘤。

于左/右侧/双侧肾上腺区可见结节/肿块影,边界尚清楚,T1WI呈等信号,T2WI为高信号,信号欠均匀,其内可见长T1及长T2液化坏死区,Gd-DTPA增强扫描后病灶呈明显强化,液化区不强化。同侧正常肾上腺显示不清。冠状面示同侧肾脏受压,对侧肾上腺未见明显异常。

11.于左/右肾实质内占位性病变,性质考虑为肾细胞癌。

于左/右侧肾实质内可见一类圆形占位性病变,边界欠清,大小约为 X X cm,病灶不规则,信号欠均匀,其内可长T1、长T2信号囊变坏死区,增强扫描后病灶呈中度强化,正常肾脏明显强化,病灶与正常肾脏对比明显。

关键词: 肾脏 泌尿

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