近日,发表在《中华普通外科杂志》上的一项研究表明,下腔静脉滤器(VCF)预防肺动脉栓塞(PE)安全、有效,同时作为综合性治疗的重要辅助手段提高了静脉血栓栓塞症的疗效。此外,VCF术后规范抗凝治疗可提高远期腔静脉通畅率。
北京世纪坛医院血管外科的研究人员对272例行VCF植入术患者进行了回顾性分析,按照无抗凝、常规抗凝治疗、抗凝结合手术取栓或局部导管溶栓加支架术等分为A、B、C共3组,分别对患者的腔静脉通畅率、PE及并发症的发生情况进行分析、总结。
结果显示,所有患者手术均获成功,围手术期无严重并发症及症状性PE发生。平均随访时间4年,远期新发PE 3例;深静脉血栓形成(DVT)复发29例;血栓后综合征(PTS)40例;症状性下腔静脉血栓形成19例,完全闭塞9例。
腔静脉通畅情况:3年以上累计通畅率为89%;其中A组84%,B组96%,C组99%。B、C组均好于A组;DVT发生在左下肢者腔静脉通畅率为99%,高于右下肢及双下肢患者。