我们都有过这样的经验，当身体出现损伤出血时，按压一会儿血就会止住，这主要是血细胞中的血小板在发挥作用。

血液由血浆和血细胞组成，血细胞的重要组成之一就是血小板，血小板最主要的功能就是在身体出现伤口时，它能够起到止血，促进伤口愈 合的作用。因为各种因素导致人体中血小板数目减少时，很容易出现出血倾向，轻则皮下出现紫癜、瘀斑，重则出现内脏出血。其中，最常见的就是特发性血小板减 少性紫癜（ITP），今天我们继续针对ITP的相关问题进行解答。

一、哪些出血会威胁到生命？

内脏出血是最危险的，最常见的如：颅内出血、消化道出血等。

二、治疗期需要多久复查一次？每次都复查什么？

要查哪些项目，需要评估疾病状态。一般是半年到一年复查一次。有的疾病早期表现可能是ITP，但在复查时才发现是其他疾病，如：再障、骨髓增生异常综合症、白血病等。

三、骨髓穿刺对确诊ITP有重要的诊断作用，那进行骨髓穿刺对身体有什么影响？

骨髓穿刺抽取量少，注意穿刺部位不受感染，一般不会对身体造成影响。

四、血小板数值不同，治疗方法一样吗？

根据疾病是否会危及生命及治疗的副作用如何治疗。具体治疗方式如下：

1.观察：如无其他因素，血小板在50×109/L以上，没有其它症状可以先观察；

2.对症治疗：小于30×109/L，可进行治疗，防止出血。

3.急救：小于10×109/L，如果有出血，则需要急救治疗。

五、激素是治疗ITP常用的西医治疗方法，使用激素有哪些副作用呢？

大量且长期使用激素，会有一些副作用出现。如：满月脸、水牛背、向心性肥胖、股骨头坏死、糖尿病等。

注：小剂量、短期使用不会出现这些副作用。

六、疾病平稳时，是否容易复发？

如果疾病暂时稳定，遇上感冒等一些感染，也可能会使血小板再次下降。

七、复发之后如何治疗？

若之前治疗是有效的，复发后还是采取与新发时一样的治疗方式，目前认为这样的治疗方式是最有效的。

八、ITP它可以被治愈吗？

成人的治愈率较比儿童治愈率低。儿童约占70～80%是可以治愈的，其余的20%左右可以长期带病生存。

当你发现身上的伤口不易止血，或者身上莫名出现瘀斑时，就要注意检查一下是否有血小板减少的情况出现。一旦发现血小板减少，要及时就医，查找病因，以便尽早诊治。

刘风医师，西苑医院血液科主任，博士生导师。

擅长治疗疾病：再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜、白血病、贫血、凝血功能障碍性疾病、多发性骨髓瘤