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我国建立“器官转运绿色通道”后首例心脏移植手术成功实施

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作者:黄冬香 张方方 张玮 来源:医学论坛网 2016-05-16 16:14

5月8日晚18点30分,武汉协和医院心外科病房,由于心脏严重衰竭,必须尽快做心脏移植手术才能挽救生命的王先生,正在病床前焦急地等待着一颗即将从杭州转运过来的救命心脏。

为了保障这颗宝贵的心脏能在6小时的“冷缺血”时间内顺利抵达武汉,当晚,由武汉协和医院协同航空公司、机场、空管、交警大队、媒体等相 关单位,一起完成了一次与时间赛跑的生命救援,一次多部门联合启动的医疗救援。这起经地空多方联动,爱心接力,开启的“绿色生命通道”,最终成功让王先生 等来了他的救命心源,并在武汉协和医院成功进行了心脏移植手术。

据悉,这是近日(5月6日)国家卫计委联合六部委发文,要求建立人体捐献器官转运绿色通道后,我国实施的首例心脏移植手术。

31岁心衰哥企盼“换心”

现年31岁的王先生,湖南湘潭人,一年半以前突发气促、夜间呼吸困难等症状,当地医院诊断他患有“扩张型心肌病”,一直采取药物保守治 疗,却未见好转。今年3月,王先生病情恶化,浑身乏力,咳嗽不止且痰中带血,来到武汉协和医院就诊。经该院心内科、心外科专家联合会诊,确诊王先生患有扩 张型心肌病,并且合并严重心衰。心外科董念国教授表示,王先生的心衰已非常严重,常规手术方法已失去作用,必须尽快做心脏移植,否则性命堪忧。

4月6日,王先生入住武汉协和医院心外科,开始等待心源,并开始采取针对性治疗稳定病情,使身体状况符合心脏移植的要求。在等待的这一个 月里,王先生先后收到三次通知,告诉他可能有合适供心出现,但都因为检查结果不相匹配,最终失之交臂。然而他并没感到灰心丧气,他说,看到医生们前前后后 地为他操劳,听到病友们暖人心脾的鼓励,就感到安心,对未来也充满希望。

5月7日,协和医院心外科收到通知,有一颗心源在杭州出现。而这一次,目标供心与王先生完全匹配。

收到这一消息,当天下午,武汉协和医院心外科董念国教授,立即指示心外科陈澍、楚冲、冯献卿3名医生,准备出发赶往杭州取心。

地空联动,接力护”心”

接到取心任务的陈澍等医生,立即把这次取心任务告诉了南航大客户室主任周芸,并得到了详细的航班时刻及建议,并通过湖北分公司联系了南航相关的地服部及运控中心,为三位医生确定好座位及杭州机场的一切地面保障。

5月8日上午11点,陈澍一行搭乘从武汉到杭州的第一趟航班,12点20到达杭州。 17点20分在杭州医院开始心脏获取,17点24分使用心肌灌注液让心脏停止跳动,开始取心,灌注心肌保护液,17点50分获取心脏结束,准备出发前往萧山机场。

从医院到机场,当地医院为陈澍他们安排了一辆救护车,运送心脏。据悉,这也是“绿色通道”新政实施后,当地医院作为公立医院为响应器官运 输绿色通道所实施的举措。并且。一路上,杭州交警也为他们开道。去时超过一个小时的路程,回程只用了不到半个小时,就到达了机场。

大家都知道,心脏供体的保存世间仅6小时,超过这一时间赶不回来,供心浪费了不说,移植患者的性命也危在旦夕。

为此,陈澍一行一路马不停蹄,下午18点16分,他们抵达杭州萧山机场。此时,6小时,已过去了近一小时,也就是说剩下的五个小时内,陈 澍他们必须准点搭上回汉的飞机,一路狂奔赶回医院。此时,陈澍他们得到了南航提供的“优先托运、快速通关”服务。到达机场10分钟后,2名南航工作人员迅 速帮他们办理了行李托运,并通过机场特殊通道,为他们办理了安检,然后派运输车将他们护送至登机口。这比正常办理登机手续快上一倍。

19点20分飞机准时起飞。这在航空排班比较密集的这个时段,也是比较罕见,多亏了空管调度部门。航空公司还特意为他们安排了飞机上靠前的位置,方便他们能较早地从飞机上下来,保证了运输速度。

晚上20点31分,航班抵达武汉,提前26分钟降落。此时,距离心脏取出仅过去3个小时。陈澍一行优先出机舱,行李也优先到达提取处,南航工作人员全程陪同,一路绿灯护佑他们出机场。

交警开路,打通“生命通道”

出了机场,陈澍他们才发现,来“接心”的救护车已开到停机坪,天河机场交警支队、武汉市交管局高管大队、江汉区交通大队早已派出警车接应 他们,一路警车带路,接力护送,沿途一路绿灯。而楚天交通广播电台也通过微博发出了“开路“的信息,呼吁路上车辆为他们让行。

在多方单位的热情帮助下,这颗宝贵的心脏终于在晚上21点01分抵达医院。

用陪同取心的一名工作人员的话说:“从天河机场到武汉协和医院,真正是一路绿灯,32公里的路程,只用了18分钟。这在以往,是真的不敢想的。”

在检查供心之后,当晚21点06移植手术正式开始!

晚上21点40分,心脏成功在王先生体内重新起跳!心脏“冷缺血”时间仅256分(即4小时16分)。据中华医学会心胸外科学会副主委、 武汉协和医院心外科主任董念国教授介绍,这是目前协和医院开展的100多例心脏移植手术中,采用航空交通工具运输心脏中最快的一个。

心脏移植手术一直进行到次日(5月9日)01点10分,才正式结束。01点10分,王先生被转入心外ICU进行下一步的治疗和发展。

据董念国介绍介绍,虽然王先生的心脏移植手术已顺利完成,但后续他仍有数道生命观需闯。目前,王先生在心外科ICU,在心外科医生的密切关注下进行下一步的康复治疗。截止发稿,这颗“地空地”历时最短的心脏在王先生体内有力跳动,恢复状况良好。

协和医院党委副书记彭义香表示,“国家规则“的出台,为器官的转运和手术提供了有利保障。但他建议,下一步,航空、地面交通、媒体及医院 等与器官运送相关的单位,应尽快建立一种更密切、稳固的应急保障机制,确保一旦有器官需要运送,只需一两人出面协调,就能打通所有运送关节,从而为器官的 高效转运建立一种常态化、便捷化的保障机制。

关键词: 心脏 心胸

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