目前,在我国每四个因癌症死亡的患者中就有一个是胃癌患者,胃癌发病率全球最高,专家分析,不合理饮食习惯是主要原因。专家表示,作为发病率最高的癌症之一,男性的发病率是女性的1.5至2.5倍。并且随着年龄的增长胃癌的发病率也显著升高,发病年龄一般在50岁至80岁达到高峰。
胃癌的发病较为隐匿,近半数早期胃癌病人没有临床症状,仅部分有轻度消化不良等症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。因此,胃镜检查是人群筛查的最终确诊方法。
寻找胃癌早期恶变蛛丝马迹
食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状,是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。
早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血,常为黑便。
不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号,而且呈进行性加重。
中医治疗胃癌疗效良好
中医治疗胃癌方面,首要强调的就是辨证。辨证的正确与否,直接决定了胃癌治疗效果的好坏。中医治疗胃癌时,临床最常见的辨证分型有三型,即痰气凝滞型、瘀毒内阻型、脾胃虚寒型。所以,胃癌的辨证不能脱离脾胃病的辨证范围。在诊断时要注意脘腹胀满、疼痛、饮食、大便等情况,辨清气、血、寒、热、虚、实。另外,舌苔的辨证也非常重要。舌头(质)颜色发青发紫,这是阳虚瘀阻;舌中间舌苔脱落,这种情况多因气阴不足;舌根舌苔脱落,这是胃阴己伤。
因为胃癌是胃部的肿块,在中医治疗胃癌上治法以扶正祛邪、解郁软坚为主。扶正的作用在于调整机体、提高患者免疫力,祛邪包括软坚散结、祛痰利湿、清热解毒和活血化瘀。
中医治疗胃癌以疏肝理气为重,重用解郁的药物及疏肝的药物如陈皮、枳壳、木香、佛手、郁金等。第二就是要攻积,主要以化痰化瘀为原则。化痰可选用海藻、昆布、茯苓、半夏等,化瘀可选用三棱、莪术、乳香、没药等。第三要注意补益正气,扶正固本,兼补脾、胃、肾,尤其是胃气。补气常用黄芪、白术、北沙参、西洋参,不宜用红参。
胃癌中医研究进展表明,中医治疗胃癌确有良好疗效。尤其在治疗中晚期胃癌方面,对于减轻临床症状,提高生存质量,延长生存期,配合化疗增效减毒等,显示出独特优势。
胃癌术后怎样进行中医治疗?
对早期胃癌,应以手术为主,且效果良好,不过,由于胃癌初期常无显著症状,缺乏临床特征,多数患者到检查发现时已是较晚期,超出了根治切除范围,而化疗往往使患者忍受不了它的副作用,甚至使患者的生存质量日趋恶化,因此,手术切除后配合中医药治疗这一课题,颇值得深入探讨。
中医药治疗的可取处是进行整体调治,着重于扶正培本。中药也优于提高机体免疫功能,如促进白细胞、单核巨噬细胞数量的增加,加强吞噬功能,促进淋巴母细胞的转化,增加抗体的生成等,这就调动了机体的抗癌因素。此外,还有一定的促进造血系统和保护骨髓的功用。所以中药用于胃癌手术切除后,不但能促进患者机体康复,改善肿瘤病人生活质量,还能继续发挥抗癌作用,对降低病死率和提高存活率,都有帮助。
由于胃癌的发生发展,本是个因虚致实、因实更虚的恶性斗争过程,因此,在癌肿尚未切除时,其治疗当着重于实证,即以攻击癌肿为主;若癌肿已经切除,虽不等于祸根已全拔,但机体的致命伤已去,它的恶性斗争过程也随之改变,所以与未经手术切除者的治法也有大别。后者当以增强机体免疫代偿能力的扶正药为主。但胃的和降和脾的运化功能也应予以加强和调理。尤其是重振正气方面,于癌肿后期或康复期的治疗,不可忽视。