大量研究表明,蔬菜水果的摄入可影响血压与心血管疾病。2016年4月,发表在《N Engl J Med》的一项在中国开展的研究表明,中国成年人群中,较高的水果摄入水平与较低的血压和血糖水平相关。
背景:在西方人群中,较高水平的水果摄入与较低的心血管疾病风险相关,但是该关系在中国人群体中却几乎不知,而中国人群体恰是水果摄入水平较低并且卒中发生率较高的人群。
方法:2004~2008年,我们募集了中国10个不同地区的512891名30~79岁的成年人。在320万人年的随访期中,451665名没有心血管疾病病史或基线没有降压治疗史的参与者中,总共记录了5173例心血管疾病死亡、2551例大冠脉事件(致命或不致命)、14579例缺血性卒中、3523例颅内出血。Cox回归得出了新鲜水果摄入与疾病发生率相关的调整风险比。
结果:总体来说,18.0%的参与者表示每天摄入新鲜水果。与从不或很少摄入新鲜水果的参与者(不摄入组)相比,每天都吃新鲜水果的参与者的收缩压(降低4.0mmHg)和血糖水平[降低0.5mmol/L(9.0mg/dl)]都较低(P<0.001)。每天摄入vs不摄入的心血管死亡、大冠脉事件、缺血性卒中和出血性卒中的调整风险比分别为0.60(95% CI,0.54~0.67)、0.66(95% CI,0.58~0.75)、0.75(95% CI,0.72~0.79)和0.64(95% CI,0.56~0.74)。每个结局和新鲜水果摄入总量之间存在强烈的log线性剂量效应关系。10个研究地区和根据基线特征定义的参与者亚组中,该关系都是相似的。
结论:中国成年人群中,较高的水果摄入水平与较低的血压和血糖水平相关,并且大部分独立于血压、血糖和其他糖尿病及非糖尿病因素,主要心血管疾病的发生风险显著性低。