胃灼热，也被称为食管反流疾病或GERD，发生于胃酸从胃返流入食管。

这种情况会让人非常不适，因为质子泵抑制剂（PPIs）唾手可得且很快就可以使临床症状完全消失，已证明质子泵抑制剂（PPIs）的使用极为普遍。

根据美国食品和药物管理局（FDA），每14个美国人当中就有1人至少使用过一次PPIs。2006年，全球估计花在PPIs上的费用就高达70亿美元。

埃索美拉唑，商品名耐信（Nexium），是最常被购买使用的见的PPIs。2015年，耐信（Nexium）为制药公司阿斯利康（AstraZeneca）创造了近25万亿美元的收入。

因为这些药物能够非常有效地缓解胃酸返流，且因为它们不需要处方，它们的使用远超预期。PPIs的长期使用从未获得监管部门的批准，最新研究显示，该药的长期使用可能会带来一些令人担忧的健康问题。

与质子泵抑制剂（PPIs）相关的健康问题

心脏病、肾脏病、老年痴呆症都与长期使用PPIs有关。

然而，迄今为止，各种研究只能证明它们之间存在相关性，而非因果关系。此外，到现在为止，尚未有已知机制可以解释这样的结果。

由得克萨斯州休斯敦卫理公会研究院John P. Cooke博士支持完成的这项最新研究，着手调查了PPIs诱发其对健康造成负面影响的潜在分子机制。

Cooke博士认为，血管内皮细胞的过早老化可能是答案的一部分。

研究人员研究了两种PPIs的作用，其中一种就是耐信（Nexium）。他们发现，长期接触这种药物会导致血管细胞的过早出现生物学老化。

“健康人的血管内皮细胞会生成一种类似聚四氟乙烯涂层的物质防止血液粘附在血管壁上。当年纪大了或是生病了之后，血管内皮细胞变得更像魔术贴，血液成分就会粘附在在血管壁上形成血栓。”主要作者John P. Cooke博士如是说。

.血管内壁发生的这一变化可能有助于解释一些PPIs对健康造成负面影响的原因。有趣的是，它并不是研究人员观察到的唯一细胞变化。

质子泵抑制剂（PPIs）和溶酶体

PPIs用于抑制胃壁细胞产生胃酸。它们不可逆地与胃质子泵结合，几乎完全阻止胃酸分泌。然而，这些壁细胞似乎并不是唯一被该药改变的泌酸细胞。

溶酶体出现在身体的许多细胞内，负责清理多余的细胞碎片。它们清除细胞垃圾，用酸将它们溶解。如果这些细胞垃圾不断积累下来，细胞就会更快老化。

研究结果表明，PPIs会抑制溶酶体产生足够的酸。换句话说，它们清除垃圾的能力被削弱，导致细胞过早老化。

有趣的是，其他通过不同机制发挥作用的GERD药物——H2受体拮抗剂——对溶酶体没有影响。

Cooke博士希望这些结果能够帮助说服政府机构制定关于使用PPIs的更为严格的指南。

除非另有说明，否则医生应该只考虑短期使用PPIs缓解胃食管返流疾病症状，因为我们现在已经有确凿证据，有助于解释关于该药增加健康风险的一系列可观察到的证据。”John P. Cooke博士如是说。

控制胃食管反流疾病（GERD）的其他可能方法包括改变生活方式、使用H2受体拮抗剂，在某些病例还也可以手术治疗。