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苹果汁治疗儿童胃肠炎治愈率高

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来源:Medicalxpr 2016-05-03 08:54


根据《美国医学会杂志》在线版上发表的一篇文章报道,患有轻度胃肠炎和轻度脱水的儿童,IV再水化或住院治疗时采用他们偏爱的饮料加上半强度的苹果汁就基本都可以治愈,与接受电解质维护液代替流失的水分的方法相比,治愈率更高。这篇文章的发表的结果与在儿科学协会年会上发布的结果移植。

胃肠炎是一种常见的儿科疾病。电解质维护液是推荐的治疗和预防脱水的方法,虽然这个方法花费相对昂贵,口味欠佳,这个方法在治疗少量脱水的儿童方面的优势还不未得到证明。加拿大卡尔加里大学的Stephen B. Freedman及其同事将6个月到60个月大患有胃肠炎和少量脱水症的儿童随机分为二组,一组接受颜色匹配的半强度苹果汁/偏爱的饮料(n=323)治疗,一组接受苹果味的电解质维护液(n=324)治疗,就诊后,苹果汁/偏爱饮料组按要求服用想应的液体;电解质维护液组用电解质维护液代替损失的液体。

研究的结局指标是入院7天内如果发生下列情况就认为是治疗失败:静脉补液,住院治疗,随后有计划外就医,症状拖延时间长,转诊,随访时有3%及以上的体重减少或显著的脱水。

647名参与儿童中(平均月龄28个月;68%未见脱水),644名儿童完成了随访。服用稀释苹果汁的儿童治疗失败率比服用电解质维护液的低(17% vs. 25%)。服用稀释苹果汁的儿童需要静脉补液的概率也比电解质维护液组的儿童地(2.5% vs. 9%)。两组间住院率、腹泻呕吐频率没有显著差异。本篇文章的观点与指南推荐的开始腹泻时就应服用电解质维护液不一致,指南推荐的做法是基于非盲试验的结果得出的,这个试验中参与者都可以免费获得电解质维护液的处方和使用说明。而现在这个研究的发现是源于更大规模异质群体的试验的得到,而且还通过了地方注册确证,现在复杂的胃肠炎已经非常罕见,本文的研究可能对计划外的门诊访问中的再水合液体选择的效果的反映更加准确。

在很多高收入国家,稀释的苹果汁和偏好饮料是可以作为儿童胃肠炎和轻度脱水电解质维护液的适宜替代品的。




关键词: 胃肠炎 脱水症

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