消毒剂是医院落实各项消毒工作的重要工具和载体，正确、合理使用消毒剂是护理人员应熟练掌握的基本技能。下面这些关于消毒液的常识，你都了解吗？

（1）不应使用过期、失效的消毒剂；不应采用甲醛自然熏蒸方法消毒医疗器材。

（2）含氯消毒液、过氧化氢消毒液等易挥发的消毒剂应现配现用；过氧乙酸、二氧化氯等二元、多元包装的消毒液活化后应立即使用。灭菌剂、皮肤黏膜消毒剂应使用符合《中华人民共和国药典》中规定的纯化水或无菌水配制，其他消毒剂的配制用水应符合《生活饮用水卫生标准》。

（3）使用中消毒液的有效浓度应符合使用要求；连续使用的消毒液每天使用前应进行有效浓度的监测。

（4）采用化学方法消毒、灭菌的医疗器材，使用前应用无菌水（高水平消毒的内镜可使用经过滤的生活饮用水）充分冲洗以去除消毒剂残留。

（5）不应采用戊二醛熏蒸方法消毒、灭菌管腔类医疗器材。近年来基层医院多次发生因戊二醛浸泡手术器械导致非结核分枝杆菌感染事件，因其具有毒性，由于器械处理后不易充分冲净戊二醛残留，故建议医院限制其使用，主要用于胃镜的高水平消毒。医务人员采用戊二醛消毒时，应注意个人防护措施（如腈或丁基橡胶手套、护目镜），最大限度地减少皮肤黏膜与戊二醛的接触。

（6）临床科室可用0.2%～0.5%的过氧乙酸浸泡消毒体温表10～30分钟，但要做到现配现用，存在一定的难度。

（7）碘酊是最经典的皮肤消毒剂，在临床应用中因消毒后需要脱碘、对伤口有刺激性等问题，医护人员觉得使用不方便，但注射、穿刺及手术部位的皮肤消毒应首选碘酊。碘酊不应用于破损皮肤、眼及口腔黏膜的消毒，不应用于碘酊过敏者，过敏体质者也应慎用。

（8）碘伏是碘、增溶剂和表面活性剂的混合物，因为使用后不需要脱碘，相对无刺激，在临床广泛应用。碘伏因载体不同品种很多，皮肤消毒基本都选择原液（含有效碘2000～5000mg/L）擦拭；口腔黏膜及创面消毒采用含有效碘1000～2000mg/L的碘伏擦拭；对阴道黏膜及创面消毒采用含有效碘500mg/L的碘伏冲洗；消毒作用时间为3～5分钟。

注意：临床使用碘伏棉签或棉球用于注射部位皮肤消毒时应确保消毒作用时间，不能在擦拭后立即进行注射。

（9）氯己定有累积活性，能持续抗菌，常与醇类复配用于外科手消毒和卫生手消毒。20000mg/L的葡萄糖酸氯己定－乙醇消毒液常用于手术部位、注射部位的皮肤消毒。国外建议使用20000mg/L的葡萄糖酸氯己定对耐药菌患者沐浴以去定植，也可用于患者术前皮肤沐浴。

（10）WHO在《医疗活动中手卫生指南》中大力推广醇类消毒液用于手卫生，研究证实70％～80％的乙醇可灭活亲水性病毒如甲肝病毒和肠道病毒（如脊髓灰质炎病毒）。美国CDC《医疗机构消毒灭菌指南》认为“人们普遍低估了醇类的杀菌特性”，乙醇的最佳杀菌浓度为60%～90%（V/V），60%～80%的乙醇有很强的杀灭病毒作用，能杀灭所有亲脂性病毒和许多亲水性病毒。此外，乙醇能有效地用于温度计（包括口腔、直肠温度计）的消毒。

（11）新洁尔灭是单链季铵盐的代表，常与醇类消毒剂等复配，国外已广泛用于医院环境、物体表面的消毒。

（12）含氯消毒剂次氯酸钙类含氯消毒粉主要用于患者分泌物、排泄物等的消毒，消毒粉中有效氯含量一般需达到10000mg/L，搅拌后需作用2小时；对医院中的污水进行消毒，消毒粉有效氯含量按50mg/L投加，搅拌后需作用2小时后排放。

（13）生物消毒剂是利用从动植物组织中提取的天然抑菌成分、多肽、生物酶类，及基因工程方法生产的生物酶类、多肽和化学方法合成的多肽等配制的消毒剂，目前研究比较成功的是复合溶葡萄球菌酶制剂，可以高效杀灭细菌、真菌及病毒等，可用于所有创面感染的预防和治疗，对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染有特效，也能杀灭口腔常见的葡萄球菌、链球菌、白色念珠菌、病毒等致病微生物，可用于牙龈炎、咽喉炎、冠周炎等口腔常见疾病的辅助治疗和上呼吸道感染、龋齿的预防。