俗话说“牙疼不是病,疼起要人命”。对于大部分人来说这个说法可能有些言过其实,但对于某些人来说,牙疼还真可能要取了小命!牙周炎是 牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质因细菌感染而引起的一种慢性感染性疾病,往往引发牙周支持组织的炎症破坏,是最常见的一种口腔疾病。牙周炎的早 期症状并不很严重,患者有时只会出现牙龈出血或是口臭,与牙龈炎症状相似,很容易被忽视。但是,牙周炎长期发展,不仅影响正常口腔功能,严重的还有可能引 起一系列全身疾病。
牙周炎与糖尿病相互影响
牙周炎与糖尿病其实是一对相互影响的“难兄难弟”。研究表明,糖尿病患者中牙周炎的发病率高达59.6%,而且糖尿病病程越长,牙周炎的发病率就越高。一 方面,牙周炎患者牙周组织中存在大量的细菌,细菌分泌的毒素进入人体血液中诱发炎症反应,产生胰岛素抵抗,使血糖升高,进一步加重糖尿病的发生发展。有研 究统计治疗牙周疾病可以使血糖浓度平均下降17.1%。另一方面,糖尿病患者糖代谢紊乱和微血管循环障碍使牙周抗感染能力减弱,牙周的血流供应减少,使原 本就存在于牙周的致病菌大量繁殖,引发牙周炎。糖尿病患者牙周炎的患病率是正常人的2.1~3.0倍,其牙周破坏程度也明显重于非糖尿病者。
牙周炎会引发冠心病
糖尿病、吸烟、高血压、高血脂症等是冠心病的高危因素。其实牙周炎,尤其是中重度牙周炎,也是冠心病的重要危险因素。牙周炎患者发炎的牙周组织中有大量的 革兰阴性菌和梭形螺旋体,这两种微生物可产生毒素,当这两种微生物的毒素进入血液,可损伤血管内皮细胞,从而使胆固醇在动脉壁上沉积,促使动脉粥样硬化形 成。这些毒素还会在血管中形成小血栓,一旦流经有硬化和狭窄的冠状动脉或血管分叉处极易阻塞,从而引起心绞痛或心肌梗死发作。调查发现,我国35岁以上成 年人的牙周病的发病率为20%左右,牙周病患者的冠心病发病率是没有牙周病的1.4倍。而且牙齿缺失越多,发生冠心病的风险越高。
牙周炎与妊娠不良相关
意大利科学家通过十年的研究发现[1]:慢性牙周炎和不良妊娠结局之间存在联系,这种关系的一种可能解释是,牙周致病菌通过孕妇菌血症和胎盘通道,导致宫 内感染。此外,牙周致病菌有能力躲避细胞免疫机制,激活细胞介导的免疫反应,导致促炎细胞因子的产生,内毒素的释放,如脂多糖、产妇炎症介质等,如果它们 到达胎儿胎盘,可能导致不良妊娠结局。瑞士Bern大学Dortbudak研究[2]发现15~20周妊娠妇女伴随牙周炎症时在羊水中PGE2、IL-6 和IL-8升高,可以招致子宫内膜产生不良反应导致早产现象发生。重症牙周炎的孕妇发生早产低体重新生儿的概率,为牙周健康孕妇的7.5倍,那些妊娠期间 牙周病加重的产妇,其风险甚至高达10倍[3]。