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护理查房经典问题

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来源:护士学习笔记微信公众 2016-03-18 10:23

Q:静脉切开的适应症是哪些?

A:静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染,而周围静脉穿刺困难和失败的病人,争取抢救时机,保证输液通畅。

Q:静脉切开常选择哪些部位?

A:表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉,它位于下肢内踝隆突的前上方1厘米的地方。

Q:静脉输液常见液体不滴的原因是什么?

A静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。

Q:常见的输液反应有哪些?

A:常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。

Q:急性肺水肿的常见原因是什么?

A:急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。

Q:急性肺水肿的症状是什么?

A:急性肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可慈宁宫口,鼻涌出,听诊肺部布满湿罗音,心率快节律不齐。

Q:静脉输液中空气栓塞的原因是什么?

A:原因是输液导管内空气未排尽,导管链接不紧,有漏气;再是给予加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。

Q:发生空气栓塞的血液动力学原理是什么?

A:发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓,随血流首先被带到右心房,然后进入右心室,如空气量少,则被右心室随血液压入肺动脉并分散 到小动脉内,最后经毛细血管吸收,损害小;如空气量大,空气在偶心事阻塞肺动脉入口,使特别血液不能进入费内,气体交换发生障碍,引起机体严重缺氧而立即 死亡。

Q:空气栓塞的症状是什么?

A:病人可感到异常不适或胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感,听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡声,心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。

Q:空气栓塞的应急预案什么?

A:输液前认真检查输液器的质量,排尽输液导管内的空气。输液过程中加强巡视,输液中及时更换输液瓶;输液完毕及时拔针;加压输液时应有专 人守护。发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高,以便气体能浮向右心室尖部,避开动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫被吸收;同时搞流量氧气吸入, 提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态;严密观察病人病情变化,如有异常及时对症处理。

Q:输液微粒污染的概念什么?

A:输液微粒污染是指在输液过程中,将树叶微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程。

Q:血液制品包含多少种类?

A:血液制品分成:全血、成分血、其他血液制品。

Q:成分血具有哪些特点?

A:成分血具有4个有点:1)纯度高,体积小,比全血疗效好,副反应少。2)成分血稳定性好,便于保存和运输3)成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低,故更适合心、肝、肾功能不全的病人。4)成分血一血多用,达到节约用血、有针对性使用的目的。

Q:交叉相容实验的概念是什么?

A:为了保证输血安全,即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。将供血者的血细胞与受血者的血清,再将供血者的血清与受血者的血者的血细胞作交叉相容实验,双向均无凝集是方可输入。临床上以输同型血为原则。

Q:静脉输血的临床意义是什么?

A:临床意义是1)补充血容量,改善循环能力2)z增加血红蛋白,促进携氧功能。3)输入新鲜血可以补充抗体,增加机体抵抗力。4)增加蛋白质,纠正低蛋白血症。5)输入新鲜血可以补充凝血因子。6)输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统,增强造血功能。

Q:安全用血中三查、八对的内容是什么?

A:三查:即查血的有效期。血的质量和输血装置是否完好;八对:即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。

Q:输两袋血之前时如何处理?

A:每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。

Q:发生溶血反应的原因是什么?

A:1)输入异型血;2)输血前红细胞已破坏;3)RH因子所致溶血

关键词: 临床 肺水肿

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