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CHD风险评估纳入遗传信息有助降脂

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作者:高晓方 译 来源:中国医学论坛报 2016-03-10 10:00

美国研究表明,相对基于常规危险因素的冠心病(CHD)风险评估而言,在此基础上整合遗传风险信息将有助于降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。论文2月25日在线发表于《循环》(Circulation)杂志。

此项研究共纳入203例中度CHD风险并且未启动他汀类治疗的受试者,并随机通过常规风险评分(CRS,n=100)或CRS+遗传风险评分(+GRS,n=103)两种方法评估受试者的10年CHD概率。GRS又被进一步分层为高、中和低风险。遗传专家评估相关风险,并与内科医生共同决定患者的他汀治疗策略。主要终点为6个月时LDL-C水平。

受试者平均年龄为59.4±5岁,48%为男性。结果显示,平均10年CHD风险为(8.5±4.1)%。在研究期结束时,+GRS组的LDL-C水平低于CRS组[(96.5±32.7)mg/dL对(105.9±33.3)mg/dL;P=0.04]。高+GRS者的LDL-C水平低于CRS组(P=0.02),但低+GRS者的LDL-C水平则无异于CRS组(P=0.18)。

GRS组的他汀治疗启用率高于CRS组(39%对22%;P<0.01)。CRS组和GRS组的膳食脂肪摄入和体力活动水平无显著差异。


关键词: 胆固醇 冠心病 脂蛋白

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