据《新英格兰医学杂志》（NEJM）旗下Journal Watch12日报道，美国预防服务工作组(USPSTF)更新了乳腺钼靶X线筛查指南，该指南主要关注40多岁女性的个性化筛查、断层融合筛查以及对致密乳房组织女性进行辅助性放射影像学检查。

该指南——发表在《内科学年鉴》(Annals of Internal Medicine)上——不适用于具有确切乳腺癌高风险的女性。指南的主要内容如下：

建议50-74岁的女性每两年进行一次乳腺癌筛查(B级建议)。

50岁之前的首次筛查应该根据患者的偏好个性化进行(C 级建议)。

对≥75岁的女性来说，目前还没有充分的证据可对筛查的利弊进行评估(I级陈述)。

目前还没有充分的证据评估在传统钼靶X线筛查的基础上增加断层融合筛查的利弊(I级陈述)。

对放射学检查显示乳腺致密的女性，目前还没有充分的证据表明对其进行辅助性超声、核磁共振成像或断层融合筛查具有裨益(I级陈述)。

虽然我准备基于USPSTF的指南给予患者筛查建议，但我依然会继续尊重患者的选择偏好，比如他们想在50岁之前就开始首次筛查、每年进行一次筛查或74岁以后仍进行筛查等。