问头身胸腹中医辨证

《十问歌》：“一问寒热二问汗，三问头身”，我们把疼痛这一个最常见的症状单独拿出来，因此这里讲的头身，是讲除了疼痛以外的其他的头部、胸部身体的一种不适的感觉，这些症状很多，我们也不可能每个症状都来讲，下面讲一些最常见的。

问头身胸腹，是指“十问”中问头身、问胸腹部分除问疼痛以外的其他不适，如头晕胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木等症状之有无、程度及特点等。这些症状在临床上不仅常见，而且各有重要的诊断价值，故应注意询问。

头晕

头晕是患者自觉头脑晕旋的一种感觉，病重者感觉自身或景物旋转，站立不稳。头晕是临床上常见的症状之一，可由很多原因引起。对头晕的询问，应注意了解引发或加重头晕的可能因素及兼有症状。如头晕而胀，烦躁易怒，舌红，脉弦数者，多为肝火上炎；头晕胀痛，耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细，每因恼怒而加剧者，多为肝阳上亢；头晕面白，神疲体倦，舌淡，脉细，每因劳累而加重者，多为气血亏虚，营血不能上荣，清阳之气不升之故；头晕且重，如物裹缠，胸闷呕恶，舌苔白腻者，多为痰湿内阻，清阳不升所致；若外伤后头晕刺痛者，多属瘀血阻滞，脉络不通。