据我国最大的海外医疗服务机构盛诺一家介绍,在未来的血癌治疗与检查手段中,简单的血液检查可能会成为成本低还简单有效的一种新选择。英国的研究员表示,其对急性髓系白血病(AML)的复发将会起到决定性的作用!
急性骨髓性白血病(Acutemyeloidleukemia,AML),是一种骨髓性白细胞(而非淋巴性白细胞)异常增殖的血癌。其特点是骨髓内异常细胞的快速增殖而影响了正常血细胞的产生。急性骨髓性白血病是成年人最常见的急性白血病,其发病率随着人的年龄而增加。急性骨髓性白血病还是比较罕见的疾病,在美国约占因癌症而死亡的人数的1.2%。
这种常见的AML是一种致命性血液和骨髓癌症,以NPM1基因突变为特征,带有这种基因突变的AML患者约占AML患者总数的三分之一。
一定比例的NPM1基因突变AML患者接受积极的化疗后,癌症仍会复发。研究人员表示,许多患者会从可挽救生命的骨髓移植(又称干细胞移植)的先发治疗(抢先于病机出现之前即予以治疗)中受益。但是干细胞移植最终不仅会摧毁患者骨髓中的癌变细胞,而且还会破坏患者的健康组织。因此,医生们一直都想找到一种可靠的方法,把真正需要干细胞移植的患者和不需要干细胞移植的患者区分开来。
然而问题就在于:事实证明,要准确地找出癌症复发风险最高的患者群体很难,因为医生一般不得不依靠成本高且耗时的基因检测来辨别。
“微小残留病变”(MRD)检测旨在帮助医生筛查AML患者化疗后的血液中是否存在NPM1基因突变迹象。如有这种迹象,患者的白血病复发风险就较高,并需要进行干细胞移植。这项研究报告的作者,伦敦国王学院癌症遗传学实验室的内科学和分子遗传学部分子血液学教授David Grimwade博士说,MRD检测现已在欧洲地区的多个国家投入使用。
“在当前的这项全国性临床试验中,我们用MRD检测法来指导AML年轻成人患者的干细胞移植,”他说。
最后,Grimwade表示,他的团队得出这样的结论:“作为判断患者是否要进行干细胞移植的检测工具,MRD检测对患者的预后比标准检测对患者的预后具有更强的预测作用。我们还证明,医生在患者完成治疗后对其进行连续MRD检测,可以准确地确定出疾病一定会复发的患者,这为早期介入治疗提供了机会,从而预防癌症的全面复发。”
据盛诺一家介绍,在2016年1月21日周四,美国《每日健康新闻》对这项海外医疗研究进行了报道。而最初研究报告发表在了《新英格兰医学期刊》上,作者Michael Burke博士说,考虑到“AML复发几乎一定是意味着死亡”这一点,血液测试这一发现就显得比较重要。”