在一项随机对照试验中，止血夹的应用也降低腹痛和息肉摘除术后综合征。相关试验发表在《Gastrointestinal Endoscopy》杂志上， 医脉通整理如下：

目前关于止血夹是否可以在大型EMR（内镜下黏膜切除术）闭合过程中用于预防延迟出血的证据是混合的。在这项随机对照试验中，来自中国的研究人员在一个单中心，对348例有大型（1～4cm）结直肠病变患者的不良反应进行评估，这些患者接受了内镜切除术，分别选择或者未选择止血夹闭合。

在止血夹闭合组和没有止血夹闭合组，不良事件发生率分别为：

◆延迟术后出血：1.1% vs 6.9%（P=0.01）

◆息肉摘除术后综合征：0.6% vs 4.6%（P=0.03）

◆腹痛：2.8% vs 16.7%（P=0.002）

每一组中均有一例穿孔发生。止血夹放置的平均次数是7，每次放置的平均额外时间是7.2分钟。接受止血夹闭合的患者会有较短的平均术后住院时间（3.1 vs 4.7天；P=0.03）。

【评论】

由于之前试验显示的止血夹获益不是随机的，这项随机试验为关于预防性止血夹用于出血预防提供了额外的数据。在这项研究中，息肉摘除术后综合征的结果是出乎意料的，而且这种观察还需要进一步评估。