“下一位。”“孩子，忙一晚上了，喝点水吧。”值班医生抬起头，发现面前的“患者”竟是自己的父亲。近日，这段“父挂号见医生儿子，相见只为让你歇会儿”的视频在网络热传。视频中，一位老人来京看望医生儿子，正逢其值夜班患者不断，最后挂号以“患者”身份与儿子相见。北京大学人民医院工作人员证实，视频由该院医生的真实经历改编。（1月31日《新京报》）

　　当下，哪些医生最忙？大城市知名三甲医院急诊科，还有大城市儿童专科医院。这是最忙的两个科室。身处这些岗位的医生，一天看百来个病人是常态。

　 但与此同时，有调研数据显示，全国医生的平均门诊量是每天看7个病人。这意味着，“最忙医生”的背后，必然有大量的“最闲医生”。比如，小城市的小医院常年处于门可罗雀的状态，尤其以社区医疗机构及私人诊所的医生为代表。

　　几年前，我曾在社区卫生服务站担任过全科医生，亲身体验过这种闲的滋味。那是一种每天看着墙面上的钟一路滴答滴答，干巴巴等待下班的感觉。刚开始还把这种清闲当成一种休闲，误以为工作轻松真好。但时间长了，这种“闲”会变成一种心理折磨，那是一种英雄无用武之地的被抛弃感。最后，我不得不落荒而逃。很多三甲医生转行到社区医疗机构，都会产生某种悲壮感，好像眼前即将要跳下去的是一个大火坑—“闲得发慌”。

　　“最忙医生”与“最闲医生”两者之间有何联系？前几天，上海交大医学院附属新华医院儿内科副主任医师梁华呼吁，“儿科要分级诊疗。他说家长选择就医时，都会去儿科专科医院，因此出现了专科医院人满为患的情况，对常见病，其实各级医院都可以就诊的，不一定都要选择到大医院。”

　　因为分级诊治失灵，基层医疗贫弱，整个医疗体系迷信高大全的三甲医院医疗模式，所以才造成了这些岗位医生的过度透支。那么，如何才能给“最忙医生”们减负？

很多医者很委婉提出要发展基层医疗，因为初级医疗乏力是无法分级诊治的关键所在。但遗憾的是，这种“医生说”的意见往往很难得到重视。这些年来，地方政府及社会资本都在跃跃欲试发展三甲医院，基本没人把目光放在基层医疗上过。三甲医院过度膨胀扩张，原本的医护人员已经不足，只好不断从基层医疗抽人，造成了马太效应。

三甲医院越来越强，越来越全面，来者不拒，连社区常见病都管，必然意味着基层医疗越来越弱势，失去竞争力和吸引力，必将意味着分级诊疗进一步失灵，这才是三甲医院急诊和儿童专科不堪重负的源头。本来三甲医院主要承担危急重症和疑难疾病，现在医务人员还要花大量时间精力耗费在很多普通常见病例上。这焉能不忙？另一边，又焉能不闲？

　　从这个角度而言，大医院呈现战备状态，只是从侧面说明距离医改成功还有相当的距离。好的管理，是大家一起合作分工，干活不累，效率更高。糟糕的管理是，少数人忙坏累死，大部分人却无事可做。