JNCI几个月前发表了一篇随机Ⅲ期试验。研究比较了在直肠癌新辅助放化疗中，化疗方案5-FU或卡培他滨+/-奥沙利铂在局部区域肿瘤控制方面的效果。牛津大学医学院肿瘤内科学的David J. Kerr教授为我们介绍了这项研究。

David J. Kerr教授

JNCI之前发表了来自Carmen Allegra团队的一项非常优秀的研究，该研究考察了直肠癌新辅助放化疗中，不同的化疗方案能够带来多少获益。

该研究是一项设计良好的析因试验，纳入了1600位患者。研究人员比较了5-FU vs. 卡培他滨分别+/-奥沙利铂的方案联用放疗新辅助治疗直肠癌的效果。研究的主要终点为局部区域肿瘤控制，这个终点对直肠癌非常有意义。研究显示卡培他滨完 全可以取代静注5-FU。这个结论可以节省患者的治疗费用，并且出现临床问题的可能性更小。但是加入奥沙利铂并没有增加获益，只是增加了额外毒性。这些结 果显示口服卡培他滨似乎是更合适的新辅助放化疗的化疗方案，而奥沙利铂并不应该用于新辅助放化疗方案中。

感谢Carmen团队良好的试验设计，他们的试验设计使一个试验中入组患者的结果能够回答两个问题，同时结果令人信服。