医养结合:切莫让老人等太久

2016-01-19 西安日报

“把老人送进养老院,一旦生病,就得一次次地住院、转院、出院……无休止的‘折腾’,让家庭、老人深陷疲惫和苦恼中。”记者最近在我市几家养老院采访时,常常听到一些子女的无奈叹息!

老人照料与医护问题日益突出

近年来,随着老龄化加速,我国60岁以上的老年人口已超过2亿。国家卫计委的新近统计显示,65岁以上的老龄人口看病住院比例超过青年人的2倍甚至更多。

市民李先生40多岁,和爱人都是独生子女。他的父母年近七旬,父亲患有高血压、糖尿病,前不久还做了心脏搭桥手术,多亏母亲身体还可以,平日能照顾老伴、带孙子,给一家人做饭。最让李先生担心的是爱人现年86岁的爷爷,因为岳父母年龄已大,只好将老人送到养老院;老爷爷患有脑梗、心脏病和肺气肿,三天两头就要住院,常常在养老院和医院之间往返。岳父母年岁已大、体力撑不下来,爱人又要照顾孩子、辅导学习,照顾老爷爷的担子只有李先生来扛。他因此经常请假、耽搁工作,领导意见很大。

“我要面对5位老人,仅爱人的老爷爷频繁住院,已把我折腾得筋疲力尽了。如果另外四位老人身体再有大问题,我真的力不从心。一旦养老院配有足够的医生、护士和健全的医疗设施,既省得老人东奔西走折腾,也可让子女省心不少!”李先生感慨不已。

记者在采访中了解到,类似李先生这样的情况普遍。不少家庭成员护理失能、高龄老人的负担日益加重,主要表现在60岁以上老年人护理80-90岁高龄老人的人数增加;“4-2-1”家庭的普遍存在,使得家庭成员照料老人的负担日益加重。

“医”“养”分离弊端多

“我把79岁的老母亲送到这里来,就是因为这个养老院距离几家大医院近,老人一旦有个啥紧急情况,就能及时就医。”在灞桥区纺织城东林老年公寓,记者见到给母亲前来送棉衣的霍女士。据东林老年公寓负责人讲,目前距离医院远近成了老人选择养老地点的重要条件。前不久,一位70多岁的阿姨夜间突发心脏病,被养老院工作人员及时送到距离养老院不到两公里的唐都医院,因为送医及时被抢救了过来。“好在养老院和医院很近,否则后果不堪设想。”这位负责人说。

据记者调查,目前我市条件好的养老院,老人连同吃饭、床位、生活护理等费用每月2500元到3000元不等,这是针对身体状况好且生活能够自理的老人。而对生活无法自理、需一对一陪护的老人,还要再涨600到800元左右。目前的养老院,一般配备的医护人员仅懂得基本医学常识,除给老人们量血压、测血糖,感冒、拉肚子等服常用药外,其他均需转送医院治疗。

唐都医院心内科柳教授说,养老院不能就医,医院里又不能养老,老年人一旦患病,就不得不经常往返在家庭、医院和养老机构之间,既耽误治疗,也增加了家属负担。医疗和养老的分离,致使许多患病老人把医院当成养老院,成了“常住户”,加剧了医疗资源紧张,使真正需要住院的人住不进来。

“医养结合”何时实现

“住进养老院,不舒服了就得住院,有的老伙计就一直辗转各大医院。我们年纪大了,不想在各个医院和养老院之间来回跑,也折腾不起,就想有个既能看病、又能养老的地方。听说别的地方都启动了,在养老院看病还能用医保报销,希望我们西安的医养结合早点启动。”住在东林老年公寓的王大爷满怀期望。

据记者了解,今年国家将实施健康老龄化工程,启动医养结合项目试点,大力发展健康养老等生活性服务业,推动发展护理、康复、临终关怀等延伸性服务。西安市卫计委一位工作人员告诉记者,医养结合是一种有病治病、无病疗养、医疗和养老相结合的养老模式;这一模式的优势,在于能够整合养老和医疗两方面资源,为老人持续提供服务,在一定程度上省去了老年人频繁往返于医院和养老机构的麻烦,还能缓解医疗资源紧张,提高医院床位的周转率。今年,根据国家医改政策和省卫计委及民政部门的安排部署,“医养结合”模式有望在我市试行。