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Pediatrics:婴儿床使用床围增加婴儿死亡率

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来源:MedSci 2016-01-15 16:19

1992年,美国儿科学会建议所有的婴儿应该平躺睡觉。自此之后,死于婴儿猝死症的婴儿数目大幅度减少。然而,一项新的研究表示,近年来,由于使用婴儿床床围,死亡和受伤的婴儿数目明显增多。研究人员提醒父母:过去、现在、以后都不应该使用婴儿床床围。 

婴儿床床围是围绕婴儿床四周的衬板,最初是为了保护婴儿在婴儿床里睡觉时四肢和头部不受伤害。 

自1973年,联邦法规规定,婴儿床的护栏需要足够紧密以保护婴儿不坠下床,这引起了床围的应用。然而,如今研究表明,床围是不必要的。但是仍然有准父母在商店浏览床围广告、杂志和费用昂贵的托儿所简介。 

圣路易斯华盛顿大学医学院Bradley T. Thach博士领导的研究人员认为,婴儿床围的设计不仅不会给婴儿带来安全感,反而会为他们带来致命威胁。这项研究发表在Pediatrics。

尽管美国儿科学会(AAP)建议父母不使用婴儿床围,但目前没有任何联邦法规对之加以规定。

为了对婴儿床围造成婴儿死亡的发生率进行进一步研究,研究人员对1985-2012年消费品安全委员会审查数据进行了分析评估。同时对婴儿死亡证书、尸检报告、死亡场景和其他调查记录等进行了调查。 他们发现,在这段时间里,48个婴儿是直接因为婴儿床围导致的死亡;146名婴儿由于床围造成的窒息而死。但美国消费品安全委员会的研究人员并不提供详细数据。 

在死亡的48位婴儿中,如果没有床围的存在,32人本可以避免死亡。死亡婴儿的年龄范围为1-22个月,平均年龄是4.6个月。

死亡婴儿的鼻子和嘴巴被床围堵住窒息,或被夹在床围和床垫之中导致死亡事件的发生。

N.J. Scheers说道:“当婴儿的鼻子和嘴巴被床围遮住,婴儿的气道被阻塞出现窒息,所以如果如果婴儿床没有床围,这些婴儿就不会死了。”

研究人员发现,2008-2011年间有32例婴儿床围致死事件,由此看来,婴儿床围导致的婴儿死亡数目为77例,而不是48例。

Scheers认为,这表明研究仍然存在一定的局限性。消费品安全委员会依靠死亡证明评定特定产品造成的婴儿死亡。由于床围致死的婴儿并不会在死亡证明上注明,所以或许还有更多的婴儿由于婴儿床围死亡。

有些家长可能认为,薄床围更安全,这导致制造商生产更多有薄床围的婴儿床,但婴儿死亡和受伤发生率并不降低。

研究人员建议,美国消费品安全委员会应禁止销售带有床围的婴儿床。2011年,芝加哥禁止销售带床围的婴儿床,其次马德里州也禁止销售。

Thach博士和同事注意到,加拿大儿科协会,国家卫生研究院(NIH)和疾病控制和预防中心(CDC)都不建议使用婴儿床围。美国消费品安全委员会是唯一有能力在美国下达禁令的机构却未有任何明确表示。Thach博士认为,婴儿床围不应与柔软的床上用品放置在一起。最好是永远不用婴儿床围。 

关键词: 儿科 医学进展

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