目前，呼吸内科住院患者多为慢性病，病情反复发作，久治不愈，体质虚弱，且80%都是高龄患者，跌倒、坠床、压疮、误吸等问题的发生，严重影响患者的自身安全，因此住院期间如何为呼吸内科老年患者提供更安全、更专业、更全而的护理也是护理工作而临的严峻问题。

　　安全是护理的前提也是重点，如何保证老年住院患者的安全已经对护理质量进行评价的重要指标之一。西安交通大学医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科严馨杜娟等人对该科室老年患者的安全护理进行了探讨分析，文章发表在汉斯出版社《护理学》2014年10月期刊上。

　　文中通过回顾该医院呼吸与危重症医学科老年患者的安全护理现状，了解到：对老年患者进行护理过程中存在的安全问题涉及多方面，主要有患者因素、环境因素、陪护方面的因素以及护理方面因素等。其中，患者方面，包括高龄、合并症、心理、药物、治疗、院内交叉感染、烫伤、压疮、误吸等。

　　针对上述安全隐患，严馨等人认为，需采取相应的积极措施预防不良后果。安全措施包括：

　　1)对患者及陪护人员进行安全教育。

在每位老年患者人院时均进行安全评估，对于存在有跌倒、坠床、褥疮以及其他各种危险的高危患者于床头放置一览表，制作醒目标记，向患者及家属发放告知书，对其安全工作进行指导。

　　2)为患者营造良好的住院环境。

患者人院后护理人员应向患者详细介绍医院环境。病床高度要适宜，并配备护栏，对于长期卧床的患者应提供气垫床，浴室铺放防滑地砖或放置防滑垫，走廊内和楼梯口均设置椅凳，在走廊、楼梯以及厕所、浴室内均要设置扶手和醒目的安全提示牌，卫生间最好为座式;床边及洗手间均安置夜灯等。

　　3)通过与患者家属沟通疏导患者不良情绪并制定相应的护理计划。

护理人员应主动向陪护人员介绍医院环境，告知其陪护制度、医院管理规定以及设施的使用等，向其详细交代和讲解患者的病情、治疗方案、饮食方案以及护理注意事项，尽快的帮助陪护人员熟悉医院和患者的情况。并且多与患者家属进行沟通，对患者存在的潜在的危险因素应及时告知家属并引起重视，同时也可以及时了解患者及家属对我们工作的意见和建议。

　　4)提高护理人员专业知识和技术水平，提高护理人员安全护理意识。

对护理人员加强基础知识和基本操作技能培训，加强护理人员法律学习，提高安全护理意识。护理人员应于每天检查病房设施是否运行正常，加强病区巡视，及时督促保洁员对地面进行清理；严格执行消毒隔离制度；对老年患者应多关心，满足其合理的需求，及时发现潜在的危险因素。

　　5)建立健全安全护理管理办法并认真实施。

在对护理安全进行管理的过程中，应树立相应的管理理念，善于分析安全隐患之所在并积极的制定相应的措施。管理者应根据实际情况制定详细的规章制度，并利用会交班、查房等机会对患者、陪护以及护士进行安全护理教育，强家的安全意识。应用FOCUS-PDCA程序，明确问题，成立小组找出问题原因所在，并加以分，继而探讨可改进的步骤，再制定计划并实施。规范护理工作，使之有章可循，减少了工作中的不确定感。