血栓后综合征（PTS）是深静脉血栓（DVT）最常见的长期并发症，发生于之前出现 DVT 的肢体，有时也被成为静脉炎后综合征或二次静脉淤血综合征。CaVenT研究的2年结果表明，与常规治疗相比，额外的置管溶栓治疗可降低PTS发生风险，并且也未影响生活质量。最近，《The Lancet Haematology》杂志上发布了该项研究的5年随访结果，为了评估置管溶栓带来的临床获益能否持续。

该研究纳入了来自20家医院的近端下肢静脉血栓患者，年龄为18–75岁。在患者出现症状的21天内，按照1：1随机接受弹力袜标准治疗+抗凝剂（对照组），或标准治疗+置管溶栓+阿替普酶。主要研究终点是5年的血栓后综合征、生活质量评分。

研究人员共评估了176名患者（置管溶栓组：87名；对照组：89名）的5年随访数据。结果显示，置管溶栓组中有37名患者发生了PTS，而对照组为63名（p<0·0001）。这个结果印证了置管溶栓治疗降低了28%的血栓后综合征风险率（95% CI 14–42）。两组中分别有4名和1名患者发生了严重的PTS（Villalta评分≥15或出现溃疡）。两组的生活质量评分无显著差异。

因此，根据该研究5年随访结果可以看出，对于近端广泛性DVT患者而言，可在标准治疗中添加置管溶栓治疗。然而，该附加疗法并未改善生活质量。因此，其它更优化的血管内溶栓疗法仍需进一步研究。

编译自：Post-thromboticsyndrome after catheter-directed thrombolysis for deepvein thrombosis （CaVenT）： 5-year follow-up results of an open-label， randomisedcontrolled trial.The Lancet Haematology.2016