周末出诊当“星期日医生”已经成为不少医生多年的工作习惯。按理说，异地出诊对医患皆有益处：对于患者，避免了往返奔波之苦；对于医生，既操练了技术，还 能收获得可观的报酬。但近日媒体曝出的湖南省常德市第四人民医院向患者额外收取几千元到上万元不等的“专家跑场费”事件，却遭到当地卫计委的调查，并明确

表示这样的收费实属违规。

在国家大力鼓励医生多点执业的当下，这样的行为是否真的不合规？异地出诊是否可进一步规范为多点执业？

湖南省常德市第四人民医院收取“专家跑场费”

媒体报道，常德市第四人民医院医生做手术前，医生要收取每位病人7000元的“专家跑场费”,一天7名患者做手术，就是49000元的跑场费。这些“跑场

费”没有任何收费清单，也没有任何收据，而是由医生自己收取。此事一经曝光，舆论哗然。常德市卫计委医政科负责人明确表示这样的收费实属违规，目前正在展开追查。

“专家跑场费”是否合规？

“专家跑场费”实际上是指针对病情严重的手术患者，在本院医生难以独立完成手术时，外聘大医院专家主刀或进行手术指导，因此产生的额外费用。“专家跑场费”毫无疑问属于灰色地带。

不过对于这种行为，私下里大家似乎也不难理解，如果没有与风险和付出相对等的补偿，很难请大医院专家跑到异地开展手术。患者之所以愿意支付外聘专家“跑场

费”,也是在权衡异地就医所需的住宿、交通等多种费用开支，甚至找到合适专家要付出的时间和经济成本之后，作出的选择。

当下不少医院对医生异地会诊有一套规章制度：须由对方医院医务处开具会诊单，本单位医务处审批、备案后方可操作。不过实际操作中，也有一些医生手续不全，属私自走穴，类似情况一旦出现医疗事故，涉及非法行医，既损害了患者权益，也给自己带来了隐患。

“星期日医生”能否摆上台面？

游走在灰色地带的“星期日医生”仍然有巨大的市场需求，折射出的是优质医疗资源既短缺又分布不合理的窘境。在看病难、看病贵普遍存在的情况下，数额不菲的 “专家跑场费”又难免给公众造成了巨大的心理冲击。最理想的结果，近期是在政府的主导下，实现优质医疗资源下沉；远期则是实现医疗人才的同质化，实现分级

就诊。因此，对于“星期日医生”,或许不能一棍子打死，而是要尽量设法将其纳入规范，以使更多患者受益。

那可否规范为多点执业？知名功能神经外科专家孙成彦，刚从体制内医院跳出，他带领7人团队准备在全国建立功能神经外科诊治平台，却遇到实际操作问题。孙成 彦说，当前多点执业政策大多局限在各个省市内部，执业平台有明显地域限制；由于跨省市无法注册多点执业，团队仍将以会诊名义跨省诊疗。“要是有跨省市的医师多点执业平台，让医疗资源流动，将更有利于造福患者。”　当然，多点执业要在国内跨省市实现还很难。有专家呼吁，多点执业的步子还可以放得更大些，可试 点跨省市多点执业，进一步解放医生生产力。