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[AGJ]反转:结肠憩室病不会增加CRC风险

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来源:医脉通 2015-12-04 15:40

近期一项发表在美国胃肠病学杂志上的一篇研究显示,与过往研究所报告的相反,结肠憩室病不会增加结直肠癌或结直肠腺瘤的发病风险。


“结肠憩室病与一系列严重疾病和致命疾病相关,包括憩室炎、憩室出血以及破裂。目前一些研究认为憩室能增加隐藏的结直肠癌风险,但我们发现憩室与腺瘤没有相关性。”北卡罗来纳大学医学院的助理教授Anne F. Peery介绍道。


Peery 及同事分析了2013-2015年在北卡罗来纳大学接受结肠镜检的624位30岁及以上的患者数据。这些患者通过镜检筛查结肠息肉和结肠憩室,镜检过程中 发现的所有憩室的数量和位置均有记录。研究人员应用logistic回归评估了比值比OR,95%CI,并校正了可能的混杂因素。


研究人员发现35%(n=216)的患者存在1个及以上的结直肠腺瘤。镜检发现的结肠憩室病并未增加腺瘤风险(OR=1;95%CI 0.7-1.4)或腺癌风险(OR=0.8;95%CI 0.4-1.5)。结肠憩室病同样不会增加周围腺瘤风险(OR=1;95%CI 0.6-1.6)或远端腺瘤风险(OR=1;95%CI 0.6-1.7)。存在10个及以上憩室的患者罹患腺瘤的风险也并不比无憩室的患者更高(OR=1.1;95%CI 0.7-1.8)。


研究人员认为,之前报告的风险增加有可能来自于测量偏倚,因为与散发性结直肠癌患者相比,隐藏的结直肠癌患者往往接受更多的结肠镜检,因此有更多的机会被确诊为憩室病。


“隐藏的癌症与结肠憩室的所有相关性都不是因为患有憩室的患者有更高的发生癌症的风险。还有一点非常重要,患有结肠憩室的患者往往存在扭曲的结肠结构,这会使镜检医生更有可能仔细的检查隐藏的病灶。因此更加仔细的筛查非常重要。”


关键词: 癌症 研究 结肠憩室

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