催产素喷鼻可治疗儿童自闭症

2015-11-24 MedSci

背景:自闭症是一组复杂的大脑发育障碍,其特点是社交障碍和刻板重复行为。据估计,在68名儿童中,就有1个自闭症。然而对于自闭症的干预是有限的。一些精神药物,如利培酮,似乎可以缓解行为问题,但他们往往与不良事件相关。也有证据证明一些药物治疗对改善核心社会诊断功能是有效的。

行为干预可以显著改善障碍,但是往往需要耗费大量的时间和金钱。目前,有报道称合成催产素在社会认知和行为上可以起到重要的作用,由此也许有潜力为改善自闭 症核心社会和行为障碍而提供一个有效的治疗方法。但它在治疗幼儿自闭症上的功效仍然有待评估,这可能给这些病患带来更大程度上的受益。

目的:研究者评估了催产素治疗幼儿的功效、耐受力和安全性。

方法:采用随机双盲对照交叉临床试验。

结果:31例自闭症幼儿依次接受连续5周的催产素和安慰剂12IU鼻腔内喷雾治疗,早晚各一次(共24IU每日),两种治疗间隔4周的洗脱期。与安慰剂组比较,催产素明显改善的主要结果是照顾者额定社会相应。总体而言,鼻腔喷雾剂耐受性良好,最普遍的不良反应是口渴、排尿和便秘。

结论:在3-8岁的自闭儿童中,5周的催产素鼻腔内喷雾较安慰剂治疗更能改善照顾者额定社会响应。研究发现催产素有更好的耐受性,与安慰剂组之间的不良反应无显著差异。这些发现需要更大型的研究确认,使催产素成为改善自闭儿童社交障碍首选的治疗方式。