一项新的研究指出，多发性硬化（MS）患者持续吸烟与病情进展具有相关性。

瑞典斯德哥尔摩医学院Ryan Ramanujam博士及 Jan Hillert博士表示，由于证据明确支持MS患者戒烟，因此健康服务机构应该建议MS患者有类似的生活方式改变。

在一篇随刊社论中，弗吉尼亚大学Myla D. Goldman博士和德克萨斯大学西南医学中心Olaf Stüve博士称：“这项研究揭示了一项重要的证据就是对于MS来说，吸烟是一种可变的危险因素。更重要的是这项研究第一次让我们认识到，戒烟延缓了继发性MS的进程并提供了保护作用。因此即便是MS患者，吸烟也是值得改变的危险因素。”

这项研究及社论于9月8日在线发表于《JAMA Neurology》杂志。

这项横断面研究包括728名吸烟的MS患者及1012名不吸烟的MS患者。他们来自瑞典全国MS注册的信息，并且数据通过问卷形式收集。

728名吸烟患者中，332名“持续者”定义为确诊MS后每日至少吸烟一只，并持续一年，118名“戒烟者”为确诊MS后即戒烟。

将MS患者中持续吸烟者与戒烟者进行对比，结果显示吸烟者较早出现继发进展型MS（48岁），而戒烟者出现时间较晚，为56岁。这与继发进展发作时间提前4.7%相一致（P=0.006）。

作者写道：“主要结果是减少继发进展型MS的发病时间，这一点与其他研究结果一致并且鼓励MS患者戒烟。”

但是，他们指出当他们把初次诊断MS的吸烟患者与未吸烟患者进行比较时，转化为进展型MS的年龄无差别。为了解释这一现象，Ramanujam博士及同事认为吸烟影响危险因素而不是疾病的进展，这一点与其他研究结果类似。

Goldman 博士和Stüve博士也指出目前研究未关注限制吸烟是否有益，把他们分类为持续吸烟者阻断了其他测试的影响。因此并不能明确的认为简单限制吸烟数量是有益的。

他们同样注意到尽管通过许多方法达到组间平衡，还有一点重要的不同：从诊断到治疗的时间。与诊断的吸烟者和持续吸烟者相比，不吸烟者和戒烟者从诊断到治疗的时间更短。

医脉通编译自：Smoking May Speed Up MS Disease Course. Medscape. September 10, 2015