心脏杂音

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心脏杂音一岁四个月,女孩,在儿保科查体的过程中,有的医生说她心脏杂音I级,有的说是II-III级,有的医生说没事,有的医生说做个彩超,做彩超时还要吃药,让孩子睡觉,请问我该听谁的,好像是不同医院的大夫有不同的说法,做心脏彩超时所吃的那种药对孩子有害吗,是不是类似麻药的东西,让孩子睡觉,然后再做彩超??
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心脏杂音
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李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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问题分析:
在小儿时期发现心脏有杂音,不一定都是先天性心脏病或后天获得性心脏病,应根据病情具体分析及诊断。心脏杂音是指心脏正常心音之外的声音。如果杂音很响,就意味着心脏存在某种疾病。医学上将心脏杂音分为6级,Ⅰ-Ⅱ级心脏杂音较轻微,Ⅳ-Ⅴ级为较响的心脏杂音。当心脏杂音出现在心脏收缩期的时候,称为收缩期杂音;而出现在心脏舒张期时叫做舒张期杂音。医学上又把小儿时期的心脏杂音分为生理性杂音(又称无害性杂音或良性杂音)和病理性杂音。生理性杂音在小儿时期较常见,医学资料表明健康小儿有23%-60%在胸骨左缘或心尖部可听到这种杂音,从新生儿婴幼儿直至学龄儿心脏可有Ⅰ-Ⅱ级收缩期轻微的杂音,其性质较柔和如吹风样“夫一夫”音,有的呈乐音样。这种杂音的产生与小儿代谢旺盛,心肌收缩有力及血液循环较快有关,一般到12-13岁时就会消失,孩子无任何不适,活动也不受影响。经医生及X线心电图超声心动图等检查都缺乏心脏病的证据。这种生理性杂音多在偶然情况下,如进行体格检查时或有其他疾病时发现,因此有生理性杂音并不是得了心脏病,不需要治疗。病理性杂音是由于心脏备管发生病理改变(包括先天性和后天获得性)而出现的杂音,这种心脏杂音一般较粗糙响度达Ⅲ级或Ⅲ级以上,病儿活动时可出现气促无力等不适,常见的心脏病有先天性心脏病风湿性心脏病及感染性心内膜炎等心脏病。但是有时生理性杂音偶尔可达Ⅲ级,不易和先天性心脏病和风湿性心脏病引起的杂音区别,必须进一步作有关检查。近年来随着超声心动图的发展,尤其是彩色多普勒超声心动图的应用,一般可以鉴别出小儿心脏杂音的性质是属于生理性还是病理性的,并能了解生理性杂音发生的原因。总之,当家长得知小孩心脏有杂音,不要紧张,但也不能忽视,应及时带孩子到医院作认真细致的检查,包括心电图胸部X线及超声心动图等,由医生来判断是生理性杂音还是病理性杂音,以及有无心脏疾病。
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朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
问题分析:
你好!最好到医院做心脏彩超,以排除心脏病变。
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相关问答

小孩心脏杂音,一般来说是瓣膜关闭不全、瓣膜赘生物、先天性心脏病等情况引起的,需根据实际情况进行相应处理。
听诊发现杂音一般不能代表有器质性疾病,有器质性心脏病也不一定有杂音。所以小孩心脏杂音需要做进一步的检查,建议进行心脏超声检查,可以明确孩子心脏的房室结构,瓣膜情况,以及大血管情况,可以判断是外器质性心脏病或者大血管疾病。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,心脏杂音听诊要点有以下几方面:
首先,在听到声音的同时,要确定声音的来源,因为在声音的不同部位,会有不同的病症。如果患者的心脏部位有什么声音,那就说明什么位置可能有问题。如果出现了杂音,需要做进一步的检查,主要是通过心脏超声波来确定是否存在各种阀门的打开和闭合情况,可以明确的判断出心脏杂音的具体情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

宝宝心脏有杂音要根据杂音的部位、强度以及杂音在心动周期的来判断治疗方式。杂音分为收缩期杂音和舒张期杂音,其中2级和2级以下的收缩杂音可能是生理性的,议案不用治疗。舒张期杂音一般属于病理性杂音,需要明确病因对症进行治疗。如果宝宝心脏有杂音,可以去医院做一次心脏彩超,看看宝宝的心脏有没有异常情况,然后再决定治疗方案。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,心脏杂音听诊特点有收缩期杂音和舒张期杂音,具体内容如下:
心脏杂音主要表现为收缩期杂音和舒张期杂音,以心尖区的收缩期杂音为主,心尖区的舒张期杂音多见于隆音。主动脉瓣区出现了一种类似于收缩的粗大的喷状杂音,另一种是以振动为特征的,在主动脉舒张期出现了一种渐弱的长吁短声。每一个听诊室里的声音都是不相同的,有自己的特色,也有自己的病症,通过听诊可以反映出病人的心脏功能,而听诊则是一种特殊的检查方法。临床上最常见的是肺动脉区的杂声、三尖瓣区的杂声,而在胸骨左侧边缘的第4肋间出现了一种低沉的、响声和颤抖的声音。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

新生儿心脏有杂音的主要因素有生理和先天性心脏病、肺部炎症感染等。
1.生理上的声音:生理上是因为婴儿的心脏功能不完善,导致血液流动会撞击到心肌的壁上。如果宝宝没有任何的不适,那就是一种很常见的生理反应。
2.先天性心脏病:如果胎儿在一开始就存在心脏疾病,或者由于卵圆孔没有闭、房室间隔缺损等原因,会造成心脏的异响。
3.肺内发炎:小儿肺部感染后,身体素质降低,血液流动加速,导致心脏杂音。
最好是在医生的指导下,尽快去医院做抽血、拍片子,找出原因,对症处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

心脏杂音有很多疾病可引起,如先天性心脏病、瓣膜病、流出道狭窄,都可出现心脏杂音,应根据不同病因、不同临床诊断来决定不同预后和治疗。这类病人首先做心脏彩超,明确是哪种类型心脏病,如先天性心脏病病人,如出现房缺、室缺,甚至动脉导管未闭,这类病人尽早给予治疗或者手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病
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