肝炎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝炎如何治疗
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肝炎

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沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
问题分析:病毒性肝炎的治疗:(一)急性肝炎 以一般及支持疗法为主。应强调早期卧床休息,至症状明显减退可逐步增加活动。饮食宜清淡,热量足够,蛋白质摄入争取达到每日1~1.5g/kg,适当补充维生素B族和C,进食量过少者可由静脉补充葡萄糖及维生素C。条件具备时,急性丙型肝炎还应进行抗病毒治疗。早期应用干扰可取得较高疗效。重组白细胞干扰素α1α2aα2b及天然类淋巴母细胞干扰素的剂量为300万u,隔日皮下肌肉注射,3~6个月为一 疗程。条件不具备时可用其他药物,如肝炎灵或利巴韦林。(二)慢性肝炎 除一 般及支持疗法以外,慢性肝炎的治疗还需要进行对症和抗病毒治疗。1.慢性迁延性肝炎 宜采取动静结合的疗养措施。应适当进食较多的蛋白质,避免过量热量饮食,对症治疗包括降低转氨酶制剂,如联苯双酯垂盆草齐墩果酸。一般的非特异性护肝药物,主要包括维生素类(B族CEK等),促进解毒功能药物(肝太乐维丙胺硫辛酸等),促进能量代谢药(肌苷ATP辅酶A等),促进蛋白质合成药物(肝安水解蛋白等),以及改善微循环药物(山莨菪碱低分子右旋糖酐等)。特异性免疫增强剂用特异性抗-HBV免疫RNA。非特异性免疫增强剂可选用胸腺肽云芝等。2. 慢性活动性肝炎 除上述治疗以外,应加强护肝治疗,包括定期输注人血清白蛋白和血浆。免疫调节药物也可适当选用,如注射IL-2自体LAK细胞回输等。在其他疗法当中,可试用从中草药提取的药物,如猪苓多糖注射液(并用乙肝疫苗)肝炎灵注射液香菇多糖注射液等。有条件时可试用干扰素。(三) 重型肝炎:1.一般和支持疗法,患者应绝对卧床休息,尽可能减少饮食中的蛋白质。进食不足者,可静脉滴注10%~25%葡萄糖溶液,补充足量维生素BC及K。静脉输;入人血浆白蛋白或新鲜血浆。注意维持水和电解质平衡。有重症倾向的急性肝炎患者,可试用强的松每日40mg,或静脉滴注地塞米松10~20mg,疗程7~10日。2. 对症治疗 (1)出血的防治:使用足量止血药物,输入新鲜血浆血液血小板或凝血酶原复合物。可用甲氰咪呱雷尼替丁(ranitidine)或法莫替丁(famotidine)防止消化道出血。静脉滴注丹参注射液或低分子右旋糖酐等以改善微循环。如已发生DIC,则应积极处理。(2)肝性脑病的防治:1)氨中毒的防治 低蛋白饮食;口服乳果糖每日30~60ml ,以酸化及保持大便通畅;口服氟哌酸以抑制肠道细菌;静脉滴注乙酰谷氨酰胺以降低血氨。2)恢复正常神经递质:左旋多巴在大脑转变为多巴胺后可取代羟苯乙醇胺等假性神经递质,从而促进苏醒。剂量每日2~5g鼻饲或灌肠,静脉滴注200~ 600mg 。3)维持氨基酸平衡:含有多量支链氨基酸和少量芳香氨基酸的混合液(如肝安)静脉滴注,每日滴注肝安250~ 500ml,疗程14~21日,对慢性重型肝炎疗效较好。4)防治脑水肿:应及早使用脱水剂,如甘露醇和速尿,必要时可两者合用。(3)继发感染的防治:用甲硝唑青霉素如哌拉西林氯唑西林或卡西林,或二代头孢菌素如头孢呋辛和头孢他定头孢曲松。同时应警惕二重感染的发生。合并真菌感染时,应马上停用广谱抗生素并使用抗真菌药物(如氟康唑fluconazole)。(4)急性肾功能不全的防治:少尿时应采取扩张血容量的措施,如静脉滴注低分子右旋糖酐血浆及血清白蛋白等。并用多巴胺等增加肾血流量的药物。必要时可肌肉或静脉注射速尿。(5)促进肝细胞再生的措施:1)胰高血糖素有一定疗效。(四)淤胆型肝炎 可试用强的松每日40~60mg口服,或静脉滴注地塞米松10~20mg,2周后如血清胆红素显著下降,则逐步减量。如不显效时应停药作进一步检查以排除肝外梗阻性黄疸。
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相关问答

一般情况下,乙肝患者可以食用煮熟的花生,但一定要少食用,以免造成消化道的压力。
乙肝的饮食建议是以清淡易消化的食物为主,平时要少吃油腻,辛辣刺激性的食品,不要饮酒,要适当的补充营养,以补充体内的能量,防止营养状态不好,同时还要避免过量的卡路里,导致肥胖,从而导致脂肪肝。乙肝患者要针对自身情况进行合理的治疗,主要分为原因和护肝两种,主要是原因的治疗。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

丁型肝炎经过治疗之后一般是可以恢复的,丁型肝炎一般是在乙型肝炎感染的基础上才会感染。
丁型肝炎一般不会单独感染,因为丁型肝炎属于缺陷性病毒,需要乙肝病毒辅助才能复制。以乙肝为基础感染的丁肝往往会加重病情,并有可能发展成肝硬化。因为丁肝可以通过血液传播,而且乙肝疫苗还可以预防丁肝。所以预防丁型肝炎和乙型肝炎一样,如果同时感染乙肝和丁肝,一定要同时治疗,才能彻底治愈。

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肝炎患者可以吃洋葱,但不宜食用生洋葱。
生洋葱可能会不卫生,因此不宜吃生洋,否则会导致肠道感染,导致腹泻。肝炎患者的消化系统本来就不是很好,如果是生食的话,很有可能会发生一些问题。平时多食用一些水果并不会有太大的问题,不过要多用水清洗一下,避免食用不洁的食物,避免食物中含有病菌等,引起胃肠炎。
肝炎患者平时要注意清淡,容易消化,容易消化的食物,忌食油腻,辛辣刺激性的食物,忌食生冷的食物,忌口的油炸的食物。要保持良好的作息、避免熬夜、工作压力大、多运动、多做运动、定时做检查等。

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肝炎一般能引起的症状有食欲下降、腹胀、恶心呕吐等。
导致肝炎的原因有很多多,不同病因引起的症状也不相同,常见的表现有:食欲下降、腹胀、恶心呕吐、四肢乏力等。严重的患者还会出现肝区疼痛、肝肿大等症状。肝炎患者一旦发生以上的情况,要到医院做详细的检查,然后进行科学的治疗。如果是病毒感染,可以在医生指导下使用抗病毒的药物。

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肝炎早期是否可以治愈,要根据个人实际病情判断。
肝炎的治疗分为病因和护肝两个方面,对于一些比较严重的病人,则要进行营养支持,而病因的治疗非常重要,有的病人是慢性肝炎,可以采取一些措施来控制,但并不能完全治愈。就拿慢性乙型肝炎来说,以现在的医疗技术,无论是早期、中期还是晚期,都难以完全治愈。而急性甲肝则可以通过及时的治疗来完全治愈,这是由于甲肝的原因,并不会导致慢性乙肝。因此,乙肝能否治疗好,主要取决于发病原因。

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肝病的饮食应注意清淡,摄入适量的糖类和蛋白质,可以多吃一些蔬菜和水果,可以选择多种的食物,但是要注意不要食用油腻和辛辣的东西,不要食用过于辛辣的东西。
另外要注意多吃一些含有丰富的维生素,比如:维生素、蛋白质、糖类等食物,最好不要吃油炸、烧烤等食物。自然的新鲜食品对身体都是很好的,所以乙肝病人要多食用一些自然的、健康的食品,平时要多吃多餐,避免过量进食。

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