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癫痫大发作诊断依据有哪些

在线问医生拨打电话来源:武汉癫痫病医院 时间:2019-09-19

临床症状与癫痫病有许多相似之处,但癔病性抽搐发作时,意识清楚或朦胧,发作形式多变,往往有号哭或喊叫,面色潮红,瞳孔正常,一般自伤、失禁,每次发作持续时间较长,发作多与精神因素有关。

  癫痫病是一种极其复杂的病症,癫痫病不仅发作类型较多,病因纷繁复杂之外,癫痫病还容易与其他疾病混肴,由此看来,癫痫病的诊断是非常必要的,在癫痫大发作的诊断上,也是要经过详细的检查之后,才能确诊的,因此,癫痫病患者进行癫痫病的诊断时,一定要积极配合医生检查,那么癫痫大发作诊断依据有哪些?

  一、依据病史资料

  这是癫痫大发作的诊断主要手段之一,因癫痫病发作时多有意识障碍,故除向患者了解病史外,还应向家人或目睹癫痫病患者发作者做补充了解。注意询问初次发作年龄、发作情况及以后的发作频度、发作时间、场合,有无先兆,哪一部位首先出现症状。癫痫大发作也叫强直-阵挛性发作,是最常见的发作类型,约占所有癫痫发作类型的百分之八十。癫痫大发作的症状表现为:突然意识丧失、两目上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、面部苍白或青紫,继全身强直痉挛,约几分钟全身抽搐后自然停止,口吐白沫或血沫(舌和口腔粘膜咬破时),最后肌肉松弛,病人呈昏迷或昏睡状态,脸色渐渐正常,神志逐渐清醒。癫痫大发作的症状表现,病理反射、自伤、外伤、失禁,发作后有无肢体瘫痪、无力、体征等,这些都是癫痫大发作诊断必不可少的条件。

  二、脑电图检查

  这是癫痫大发作诊断极有价值的辅助手段。若重复检查,并适当选用过度换气、闪光刺激、睡眠及等诱发试验,其异常率可增加到百分之九十。长时间脑电图监测和电视录相,能进一步提高其阳率。主要的癫痫波为棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他发作性节律波等。

  三、排除其他发作性疾患

  1.因素有关。

  2.晕厥:癫痫病发作时以意识障碍为主症,很少在卧位,尤其在睡眠中发作,发作过程较缓慢,在意识丧失前常有头昏、眼前发黑、腹部不适及心慌等症状,晕厥时常有面色苍白、血压降低。意识丧失时很少伴抽搐,平卧后意识很快恢复。

  3.暂时性脑缺血发作(TIA):呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒,应与部分性癫痫及失神发作相鉴别。TIA通常发病年龄较大,常有高血压、动脉硬化、血脂增高等心血管性疾病,脑电图多无痫性发作波。

  4.发作性低:可见意识障碍、精神症状,极似复杂部分性发作。但发作多在清晨,持续时间较长,发作时血糖降低,脑电图呈弥漫性慢波,口服或静注葡萄糖可迅速缓解。

  癫痫大发作是一种慢性且复杂的脑部疾病,患者需要早发现早治疗,以免延误病情,造成更大的伤害。

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