后遗症偏瘫病人做不适当的肌力训练可加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。
急性期发作后,病人肢体失去控制,运动功能完全丧失,护理工作重点应放在良肢位摆放、关节被动活动及心理护理上。随着病情的控制,患肢开始出现运动,但这种运动是伴随着痉挛的刻板运动。此期病人一般都可以离床去运动疗法室进行康复训练,因此痉挛期的护理要点主要是指导病人翻身、起坐、移乘及自我功能锻炼。
临床上脑溢血所造成的偏瘫能否康复,主要看脑溢血的病情稳定之后,所受损伤的神经细胞能否完全恢复。如果能够完全恢复,症状就能够完全缓解。因为临床上现在已经证实脑神经细胞不可再生性,如果损伤造成的损害是永久性。所以一旦脑出血造成脑细胞损伤,留下的偏瘫就是永久性,是不可再生。这部分情况经过后期的治疗和脑血肿的吸收,病人的症状会有所缓解,包括遗留的症状也会有一定的缓解,一般都是在一个月之内得到很好的康复。
脑溢血患者如果遗留肢体活动不灵等偏瘫症状,轻度的偏瘫,经过及时有效的治疗,积极的康复训练,是可以恢复到正常活动水平的。中重度的偏瘫,可能会遗留不同程度的后遗症。建议病情稳定以后,及时的进行康复功能训练,以最大限度的恢复患者的生活能力。康复训练治疗首先要对患者进行病情评估,再制定康复治疗计划。康复训练主要包括肢体的主被动训练,运动疗法,平衡训练,作业疗法以及针灸、推拿按摩、神经电刺激等物理治疗方法。
只能慢慢恢复,但不能完全康复。对于日常饮食和生活,生活环境应该安静、明亮、舒适和通风。吃清淡的食物,多吃新鲜蔬菜,以确保充足的维生素和蛋白质补充剂。衣服应该宽松,不要太冷或太热;如果四肢瘫痪,应该多练习伸展和弯曲。