腰椎压缩骨折微创手术主要有两类,经皮椎弓根螺钉内固定,以及针对老年骨质疏松导致的压缩骨折,而采取的经皮穿刺骨水泥成形或者球囊扩张后凸成形术,这两种微创手术创伤小、恢复快、病人痛苦小。经皮椎弓根螺钉内固定,就是在伤椎上下方的椎体通过椎弓根打入螺钉,上下椎体通过连接杆和椎弓根螺钉的钉杆角度,通过角度使前方压缩的椎体撑开复位,后方把螺钉和连接杆锁紧达到稳定性,是经皮螺钉内固定的简单手术过程。
腰椎压缩性骨折的严重程度与压缩程度、部位以及是否有损伤有关。压缩程度分轻、中、重度,压缩小于1/3是轻度压缩性骨折,大部分不需治疗,静卧后可逐渐恢复。压缩程度为2/3及以上,是中重度压缩,需进行治疗,如不治疗,后期会引起驼背,部分年老的人群,驼背是轻微骨折未治疗引起的,如有骨块压迫神经,更需要积极治疗。压缩性骨折压迫神经未治疗会进一步引起神经损伤,如瘫痪、肢体感觉障碍、运动障碍的症状。
如果出现腰椎压缩性骨折,需要6周左右恢复,但完全恢复需要等到两个月以后,腰椎压缩性骨折多发生于老年人,属于骨质疏松性骨折。多由轻微的暴力引起,比如摔倒,弯腰等,常表现为腰背部疼痛。
腰椎压缩性骨折多久可以下床活动,这个还是取决于损伤的严重程度,还有就是相对来说,如果是发生在年轻人身上,采取了一定治疗措施,通常就需要严格卧床6周-8周的时间,由于身体代谢旺盛,身体愈合得快,相对来说会下床会快一些。
腰椎压缩性骨折可以做手术,可以保守治疗。如果做手术的话就是存在手术的风险,但是愈合得就会快一些,卧床时间一个月左右,但是费用也会很高的,如果不做手术的话,卧床时间要三个月之久。绝对卧床要达到两个月的时间。
腰椎压缩性骨折的后遗症有很多,可能会出现脊柱的畸形,严重可导致胸廓畸形。腰部可能出现肿胀疼痛,压迫到神经会出现下肢麻木,严重者会出现大小便异常。大幅度动作无法进行,活动范围减小。下雨天时腰部会感觉到酸痛,下肢无力。如骨折严重没有及时锻炼或者治疗,长期压迫神经容易导致瘫痪。骨折患者骨密度减低,疼痛感强烈,心情不好会因为抑郁。