早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,常通过体检或肿瘤筛查发现。乳腺癌的症状一般有乳腺包块,乳头溢液,尤其是血性的溢液,腋窝淋巴结的肿大,还有乳腺皮肤的改变,又称为橘皮症,像橘子皮的改变,还有乳腺出现凹陷。
乳腺癌中期的主要症状包括患乳出现无痛性肿块,因多无自觉症状,肿块常为无意中发现,乳头溢液,不同溢液颜色代表不同疾病。同时伴有乳头、乳晕异常,如乳头萎缩、乳头湿疹样癌,乳房外形改变,乳头偏移向癌肿方向,若癌细胞阻塞淋巴管,则会出现橘皮样改变,部分出现乳房疼痛,乳腺癌淋巴转移后表现为同侧腋窝淋巴结肿大。
乳腺癌的病人,早期没有特异性的症状,有很多隐匿性乳腺癌,是由于发现腋窝淋巴结的包块而就诊。乳腺癌常见的症状是乳房的包块,通常位于外上象限,短期内逐渐的增大。查体肿物表面不光滑,界限不清晰,活动度比较差。
乳腺癌发病时,局部可表现为红、肿、热、痛,但没有发冷或发热等全身炎症反应,体温和白细胞计数都在正常范围内,早期皮肤呈现典型的紫罗兰色,呈斑片状水肿,境界清楚,边缘稍隆起,毛孔粗大如桔皮样改变,红肿范围大于乳腺的1/3以上,在红肿乳腺组织内,有时能触及质硬的肿块。
大部分乳腺癌病人,首发症状是出现一侧乳房无痛性肿块,肿块质地比较硬,表面不光滑,形态不规则,边界不清楚,可以侵犯皮肤出现橘皮样改变或者酒窝征。也可以侵润胸肌胸壁出现肿瘤固定不移动,或者侵犯乳头下方组织,引起乳头内陷乳头,乳头溢液。