导致血压时高时低的因素很多，主要有服药不规律，精神压力大，熬夜、失眠，或者是肾脏疾病，以及大动脉血管狭窄，原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤等，都会导致血压不稳定，波动比较大。
一天24小时内，血压的波动也存在一定的节律性。清晨，太阳从地平线上升起，人从睡梦中醒来，新的一天开始，人的交感神经也开始兴奋起来，心率加快，血压上升。起床走动后血压进一步上升，在上午6~10点钟及下午4~8点钟各有一个高峰，继之缓慢下降，在夜间1点至3点钟降至最低，并保持一定水平。
一般情况下，血压时高时低要吃药，具体内容如下：
如果患者血压时高时低，通常表示患者的血压波动较大，不能很好的进行控制，因此，患者应遵医嘱使用药物来控制血压。血压时高时低容易对血管产生负面作用，对患者的身体健康有比较大的影响，血偏低时会导致各个器官的血管收缩，导致靶器官的血液供应不足，而在血压过高时，会导致血液循环的降低，从而导致内脏的血液供应出现问题。在药物治疗期间，患者应注休息，不要食用油腻、高胆固醇的食物，也要注意保持情绪平和。
冠心病血压时高时低可能与情绪因素、生活不规律等问题有关。
情绪起伏较大可能会导致血压出现明显的波动，另外，突然的兴奋、抑郁，或者如果患者在短时间内吃大量过咸的食物，都可能会导致血压波动。另外，如果患者的生活不规律，也容易会出现这种情况。建议患者及时前往正规医院，在医生指导下使用必要的降压药来稳定血压。
血压时高时低，与药物不合理、心理紧张、熬夜、失眠、患有某种病症、肾病、大动脉血管狭窄、原发性醛固酮增高症、嗜铬细胞瘤等引起的。还有一些药品，特别是一些会引起血压不稳定的药物，例如：氨茶碱，沙丁胺，某些荷尔蒙，某些细菌、病毒感染等，都有可能会导致血压不稳，需要针对病因处理。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，注意合理的膳食，多运动。
一般来说，血压不稳定时高时低，这是因为自主神经调节功能的异常导致的。
人体的血压并不是一成不变的，与呼吸、心率、运动、精神、环境、饮食、睡眠休息、药物等因素有关。老年人对这些因素的反应较为敏感，因为他们的自主神经调节功能下降，从而导致血压的波动。日常生活中要注意保持充足的睡眠，低盐、低脂，定期服用长效缓释降压药物等。