冠心病心绞痛的发病是由于心肌耗氧量增加，导致冠状动脉狭窄或痉挛，导致心肌血供不足和心绞痛的发生。在减少心肌耗氧量或消除诱发因素后，心绞痛的发作将得到缓解。或适当用药改善心肌血供，症状也可减轻。
冠心病心绞痛通常会出现胸骨后压榨样疼痛、闷痛、钝痛，胸前区有紧缩感、心慌、气短、呼吸困难等症状。
这种疼痛一般会在3-5分钟内出现，也会出现在左侧臂部、肩部、喉部、后背等部位。工作型的心肌梗死后，如果情绪激动、生气、兴奋、受寒、过度饱餐、用力、疲劳等情况，可以适当的进行休息或者是舌下含服硝酸甘油等。
冠心病有很多症状，如心绞痛，心律失常，呼吸急促，呼吸困难等，也可表现为上腹胀痛等不适及其他消化道症状，有病人不会出现更典型的胸痛等症状所以冠心病在临床诊断中很容易被误诊。如果有不适症状，请定期检查，立即就医，并尽快预防冠心病的发生。
冠状动脉粥样硬化性心脏病，典型的表现就是劳累，情绪激动等诱因后出现心前区或者是左肩部，下颌部等部位疼痛，医学上称之为放射痛。应前往正规医院心内科就诊，完善心电图，必要时冠状动脉造影检查，再进行进一步治疗。
冠心病不一定会一直胸疼，在疾病得到有效控制的时候，一般不会出现疼痛的症状。
冠状动脉疾病主要有心绞痛和心肌梗塞，心绞痛主要表现在胸骨后和心前区，多是在后腰、左小臂上辐射，疼痛通常在3-5分钟内停止，服用硝酸甘油即可减轻。
心肌梗塞的病人，会出现胸痛，这种痛苦一般会超过20分钟，需要服用硝酸甘油才能减轻，同时还会出现大量的大汗淋漓，同时还会出现休克、恶心、呕吐等症状。