脑积水大头会不会自己好，是基本不能自己自愈的，轻微脑积水属迟发性脑病，是原受累神经因缺血时间过久导致的神经支配区血供障碍而迟发神经功能障碍不能自调脑液代谢。
大头娃娃不一定是脑积水造成的，婴幼儿脑积水会有颅腔变大，颅骨变薄，颅门增大，骨缝分离等状况，形成明显的头颅增大表现；较大儿童和成人由于颅骨发育成熟，颅门闭合，则不会有头颅扩大的表现。
一般来说，脑部水肿通常是无法自行消化的，可以通过药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下：
一、药物治疗。药物主要是为了延迟由于大脑血管壁的变脑水肿病情发展，主要有利尿剂、渗透利尿和抑制脑脊液分泌的药物。
二、病因治疗：一些肿瘤和一些先天的异常会导致脑水肿，可以通过外科治疗来消除病因。
三、室旁路手术，最常用的是脑室旁路，是目前临床上应用比较广泛的治疗方法。
脑积水绝大部分是不会自己好的。如果脑子的脑脊液通路被任何原因堵塞，不通过手术的干预，重新恢复正常是很困难的。比方身边的有些河流突然被一些比较大的石块堵塞了以后，不清除，河流会发生什么样的改变？所以，脑积水一般都是需要手术来改善的。除了没有症状的常压的脑积水可以长时间观察以外，绝大部分的脑积水都是要通过治疗才能好转。自愈的可能几乎没有。
脑积水是不可能自己吸收的，因为产生的因素是分泌过多、吸收过少。只要出现了脑积水，证明这两者是有异常的，对于脑积水能吸收一部分，但是不能完全吸收，仍然会造成各种临床症状，需要外科手术方式进行干预。