所谓的“溶血”就是红细胞被破坏、溶解引起的血细胞减少,血红蛋白降低的临床综合症。临床上常见的溶血有好几种。其中一种是溶血性贫血。感冒后或接触了某抗原引起的机体产生抗红细胞的抗体而致溶血。或者是某些药物、食物引起的溶血。均可以引起溶血性贫血。或者是新生儿溶血。主要是宝宝跟妈妈的血型不同引起的。
ABO溶血是一种由母子血型不合导致的自体免疫溶血,其中最多的就是Abo血型不合,因为母体缺乏的是来自于父亲的血型抗体和IGG抗体。抗体可以通过胎盘侵入到胎儿的血液中,引起新生儿体内特性和抗原抗体的反应,从而破坏了红细胞的致敏的单核吞噬细胞,从而引起溶血。
如果出现ABO溶血的情况,应及时就医检查,防止错失治疗时间,造成严重影响。
溶血儿是指刚出生的新生儿,因为血型和母亲血型不合,引起身体出现溶血反应。
新生儿发生溶血反应后,患儿会出现比较严重的黄疸,同时伴有贫血和面色苍白等症状。新生儿若出现明显黄疸,需要考虑是病理性黄疸。需要配合医生做进一步检查,确诊是否有溶血。如果是因为发生溶血出现的症状,要及时进行对症处理,避免溶血反应逐渐加重,容易出现生命危险。一般母亲是O型血或者RH阴性血型,新生儿比较容易出现溶血反应。
怀孕溶血表现为胎儿在怀孕期间会出现水肿,贫血,黄疸,肝脾肿大,溶血严重可导致胎死宫内,中枢神经病变。如果孕妇血型是O型,丈夫血型是A型,B型或AB型,孕期需要查一下abo抗体效价,抗体效价高于1:64,就需要治疗。如果母亲血型是RH阴性血,丈夫血型为RH阳性血,也会发生新生儿溶血。
通常情况下,宝宝溶血是各种导致红细胞寿命缩短、红细胞破坏加速的意思。
溶血常见的原因为红细胞内在性的缺陷、红细胞外的异常,红细胞内在的缺陷,常有的疾病为遗传性球形红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿。而还有红细胞酶缺陷,常有无氧酵素通道中的酶缺陷,磷酸戊糖旁道中酶缺陷,另外还有血红蛋白病,常见的是珠蛋白多肽链结构异常、地中海性的贫血、珠蛋白肽链的发育异常。
还有非免疫性溶血,比较常见的有感染,烧伤、高热,药物、蛇咬伤、植物中毒等,都可以导致溶血。