一般情况下，临床上，可通过症状表现来判断宝宝是否积食。
宝宝胃肠道消化吸收能力相对比较弱，如果吃太多油腻、难消化的食物，容易导致积食，进而出现食欲不振、厌食、口臭、肚子胀、胃部不适、睡眠不安、精神萎靡、大便干燥等临床症状，家长可根据症状表现来判断宝宝是否积食，必要时可遵医嘱给宝宝使用保和丸、小儿消食颗粒、小儿肠胃康颗粒等药物进行调理。
宝宝积食好转的表现食欲上升、精神好转、大便恢复正常、口臭消失等，具体分析如下：
1.食欲上升。宝宝积食好转最典型的症状就是食欲上升，但此时家长还是应控制宝宝的进食量，如果不控制，可能会出现积食反复的情况。
2.精神好转。宝宝在积食期间精神会比较萎靡，积食明显好转时，宝宝的精神会有所恢复。
3.大便恢复正常。宝宝积食时很容易出现便秘的症状，积食好转后，宝宝的大便会恢复正常。
4.口臭消失。肠胃不能很好的吸收食物时，食物会在肠胃里面发酵，从而出现口臭的症状，但是积食好转时，口臭会有所缓解。
宝宝积食咳嗽吃橙子、雪梨、山楂、枇杷等食物。
第一、橙子：橙子中含有丰富的水份和微量元素，能够被身体所消化，具有清咽利喉的作用，能够有效地缓解由于消化不良引起的干咳。
第二、雪梨：雪梨对于积食而引发的咳嗽也有一定的疗效，主要是由于它具有生津止咳、润肺化痰等作用，对积食有一定的缓解作用。
第三、山楂：山楂是一种比较酸的食品，能够帮助人体的消化腺，产生消化酶，提高肠胃的蠕动能力，能够帮助消化不良，减轻咳嗽。
四、枇杷：枇杷是一种具有润肺化痰、止咳的作用，具有治疗咳嗽、消咳、喉咙肿胀、支气管炎等症状的作用。
宝宝脏腑娇嫩，脾胃消化功能发育不完善，脾胃功能较弱，不宜多吃生冷食物。
食积还有一些外在的原因，比如家长缺乏喂养知识、调理不周，一味追求高营养，不宜给孩子吃鸡肉、鸭肉、糕点等高热量食物。儿童嬉戏玩耍的时候要注意不要受风寒的影响，如果腹部着凉，不仅会损伤脾胃，还会引起食积。所以需要做好护理，少吃不易消化的食物，养成健康的喂养习惯，减少对胃肠的刺激。
宝宝积食通常不会自愈。
舌苔厚、面颊发黄、腹胀、大便干且臭、排气多是宝宝积食的主要表现。若宝宝饮食不好、睡不安稳、食欲明显不振、肚子胀痛、呼气口中有酸腐味等都是积食的症状，通常是不会自愈的。可以通过饮食调理，多给宝宝吃容易消化吸收的食物，不要吃增高热量、高脂肪的食物，少吃或不吃肉，不吃膨化和油炸食品，多喝水。饮食清淡为主，一顿吃八分饱，煮点白萝卜水或生姜水给宝宝喝。通过调理若症状缓解则不用再去医院。