睾炎根据病因的不同可分为急性和慢性急性附睾炎发病较急表现为患侧阴囊坠胀不适局部疼痛严重甚至影响行动疼痛可向同侧腹股沟区及下腹部放射并伴有全身不适及高热。查体:患侧附睾肿大触痛明显。炎症较重时可波及睾丸阴囊皮肤可发生红肿。慢性附睾炎比急性附睾炎多见部分病人而转为慢性。
儿童附睾炎常常由于一些儿童常常因为在沙堆玩耍,致病细菌往往因此会经尿道逆行感染附睾。这就需要家长观察患侧睾丸、阴囊有无异常,触及有无疼痛等。还要注意经常为患儿清洗私处,保持生殖器干燥卫生。
如治疗不及时或治疗不当,炎症可发展形成脓肿,导致附睾组织的严重损害。此外,附睾炎可继发纤维化,导致附睾管道的狭窄或闭塞。双侧附睾损害常可导致男子不育症或男子生育力低下。在睾丸被累及的情况下,还可引起睾丸生精功能障碍。附睾脓肿可延伸并破坏睾丸,急性附睾炎可演变为慢性附睾炎。
附睾炎理论上是可以导致不孕不育的,具体分析如下:
患上附睾炎后可能出现患侧附睾梗阻,精子输出障碍,同时附睾炎会导致精子发育的内环境紊乱,附睾炎后各种炎性介质的增多,可以导致精浆中活性氧等物质升高,最后导致精子活力降低,精子数量的减少以及精子畸形率的提高。
建议患者前往医院进行专业性检查,明确病情后,进行针对性治疗。
附睾炎按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。急性附睾炎多继发于尿道、前列腺或精囊感染,慢性附睾炎常由急性期治疗不彻底而引起。过早使用热疗可加重疼痛并有促进感染扩散的危险,所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。