尿毒症者的表现虽然不完全一样，但多数都会表现为消化道症状，比如会食欲不振、乏力、没劲，甚至出现恶心，但部分没有这些症状。尿毒症者最主要的表现是高血压、贫血，很多的尿毒症人是以贫血为首发症状；尿毒症者还可能会出现水肿、浮肿，尤其是糖尿病者的浮肿会更明显；还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。
尿毒症患者会引起失眠。
尿毒症患者出现体内水分和毒素堆积的情况，身体不舒服的话，睡眠不好。白天睡得太多是尿毒症失眠的原因之一。尿毒症患者普遍存在的抑郁症、慢性疲劳等也是失眠的可能原因。多因素相关分析表明，尿毒症患者睡眠质量不好与冠心病和高脂血症有关。尿毒症引起的失眠主要有睡眠障碍、觉醒、雕塑性、腿部焦虑综合征、睡眠呼吸暂停综合征、白天睡眠过多等。
不是所有的肾炎都会发展为尿毒症。虽然有一部分肾炎会发展为慢性肾功能衰竭，进而发展为尿毒症。但只要患者长期存在尿蛋白或者尿红细胞，大约95%的患者能够长期健康生存，不会发展成为尿毒症。
尿毒症原发病不一样，它的临床表现可能也不一样。如果是慢性肾炎，除了蛋白尿、镜下血尿或肉眼血尿之外，这些病人常常会有浮肿，有时候有高血压，表现为头晕、头疼，有的病人有腰酸、腰疼。
尿毒症晚期会出现全身各系统的不适症状，如恶心、呕吐、胸闷、憋喘、乏力、纳差、咳嗽、咳痰、深大呼吸、夜间不能平卧、眼睑及双下肢浮肿，部分患者可以出现全身凹陷性浮肿、恶病质等各种症状。
尿毒症早期的时候没有任何症状，或仅有轻度的乏力，腰酸，因有增多等症状，少数可有食欲减退，代谢性酸中毒和轻度贫血。或是反复地出现水肿，尿中泡沫增多，或者出现肉眼血尿。尿中泡沫增多。