小儿凌晨四五点咳嗽可能因感冒鼻涕过多，平躺倒流刺激咽后壁引起，也可能是支气管炎或咽炎引起的，可以到医院查血常规、胸部X线以明确诊断，咳嗽是一种反射性的保护动作，当呼吸道内有异物或分泌物时，通过咳嗽咳痰可将其排出。
考虑气道有不同程度的炎症反应。气道有炎性物质分泌物的刺激，可能气道还存在有狭窄，也可能与支气管平滑肌的收缩和痉挛有关。另外就是受到了支原体、衣原体的感染。
宝宝咳嗽想吐可能是腹压升高、呼吸系统疾病等因素导致的。1.当宝宝咳嗽时，容易造成腹压升高，使得胃内容物会出现反流的情况，进而刺激咽喉部，导致宝宝想吐。2.宝宝咳嗽一般是呼吸系统疾病的表现，比如咽喉炎、气管炎等，炎症的刺激以及气道内痰液的刺激通常会导致宝宝出现想吐的情况。宝宝年龄小，在咳嗽引起呕吐时，家长需要注意防止宝宝误吸，以免加重病情。如果家长发现孩子咳嗽频繁，且咳嗽时音色出现异常，或者呕吐比较频繁，建议及时带宝宝就医。
孕妇自身并非引起咳嗽的原因，而且感染等原因引起的。
怀孕期间出现了咳嗽，需要检查上呼吸道感染、咽炎、肺炎等呼吸道疾病。咳嗽会引起腹壁的震动，增加腹压，从而引起子宫的紧缩，从而导致流产、早产。女性在怀孕期间要多做好防护措施，避免出现上呼吸道感染、肺炎等症状。此外，服用药物对儿童也有一定的危险性，需要严格遵医嘱服用。
儿童夜间咳嗽主要是由环境影响、积食、感冒等原因造成的。
1、环境影响：夜间咳嗽是由于室内环境过于干燥导致的。
2、积食：如果是因为脾胃虚弱，或是饮食方面的原因，会导致口臭、咳嗽、胃胀胃痛等症状。
3、感冒：感冒一般是由感冒、病毒感染引起的，可导致呼吸道感染，咳嗽咳痰、流鼻涕、鼻塞等。
建议家长及时带孩子就医进行检查。