您好:我外公今年94岁,20天前发病经检查心梗脑梗,后...

会员99672291 94岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好:我外公今年94岁,20天前发病经检查心梗脑梗,后来引发心衰,现在主要症状:疼痛,胸闷,呼吸困难,排尿困难。现在自己头脑清醒,
曾经治疗情况和效果:

开始状态平稳,现在心脏闷和疼痛的时候增多,排尿量减少

想得到怎样的帮助:

用什么样的药品(以注射为主,口服吞咽困难)能够缓解现在的症状,减轻疼痛

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张煜 主任医师 上海华东医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、高血压病、心衰、各类心律失常、心肌病及瓣膜...
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病例分析:老人年龄大,合并症多,预后不佳,还是需要针对疾病治疗,疼痛主要是缺血造成,如果情况能够允许冠脉介入治疗,那是最好,可能机会不多
意见建议:口服吞咽困难,可以用鼻饲管帮助,也便于营养摄入,药物包括:阿司匹林、他汀类、硝酸酯类可以静脉或口服(研碎)、强心利尿都可以是静脉制剂,急性心衰疼痛,可以使用吗啡,但会抑制呼吸,由医生斟酌,还需导尿镇静通便等
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:这个情况是需要在医生指导下用药,不要盲目服用,以免产生不良反应,不利于身体恢复,。
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相关问答

心梗的前兆有很多,比如疼痛时间长,发作比较频繁,疼痛程度重,轻微活动甚至休息状态,也可以出现心痛,有时还会有出汗的现象,疼痛发作的时候患者容易烦躁不安,也可能会突然出现不明原因的呼吸困难、咳嗽。脑梗的前兆也有很多,比如发病前几天容易劳累或者生气,吃饭很多或者大量喝酒,会突然头晕或者肢体活动不协调。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

心梗发病时不要惊慌,要知道现在没人的情况下只能靠自己。需要大声地咳嗽,要非常用力。每次咳之前都要深深地,大口地深吸一口气。不要停止,要将胸腔深处的痰咳出来一般。第隔两分钟就要深吸一口气并大声咳,千万不能停止。一直到救护车到或者感到已经恢复正常才可以休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心梗的自救办法为及时就地休息,舌下含服药物,反复深呼吸,有利于缓解心梗进一步进展。待病情稍微一稳定,立刻在家人帮助下使用担架车及时送往医院。积极的行溶栓疗法或经皮冠状动脉腔内成形术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心梗发病时间并不确定,没有定时发作的情况。
心肌梗死发作时间,心肌如发生严重,持久的急性缺血达1个小时或更长,则会出现急性心梗。梗塞部位的心肌在冠脉闭塞后20-30分钟内发生坏死,1-2小时多数心肌表现为凝固性坏死,通常需6小时后才能发生显著组织学改变。心肌梗死瘢痕愈合约需6-8周,也就是变成陈旧性心肌梗死。
心肌梗死的先兆症状,大约半数以上的患者在患病最初几天可出现胸部不适症状,活动中心悸,烦躁不安、心绞痛的上述前驱症状,尤以新发或原心绞痛恶化更为突出。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

约半数以上患者心梗起病前表现为乏力,胸闷,活动中心慌,气促,烦躁不安,心绞痛等,他们心绞痛发作可较平时更频繁,性质更剧烈,时间更长,舌下含硝酸甘油片疗效更差,还可伴恶心呕吐,大汗,血压波动更大,作心电图可提示T波颠倒或耸立,ST段显着升高或降低。
此时需及时将患者送医院治疗,如果在发作急性期内,可避免部分风险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗发病时十秒自救是服用药物,并拨打急救电话。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。情况危机时,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。急性心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。对于发病的患者来说,口含硝酸甘油的方式是比较有效的自救方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治